火疖子是单个毛囊及其周围组织由金黄色葡萄球菌感染引发的急性细菌性化脓性炎症,初起红肿胀痛后中央变软有脓点,依表现诊断,早期可热敷或用抗生素药膏,化脓需切开引流,儿童患时要注意皮肤清洁防感染扩散,孕妇慎选治疗方式,老年人需关注基础疾病;脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤,与遗传等因素有关,表现为皮下局限性肿块,靠体格检查结合超声诊断,小无症状观察,大或有症状手术,儿童小无症状观察,孕妇以观察为主,老年人手术需评估身体耐受能力。
一、火疖子
1.定义与病因:火疖子是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症,主要由金黄色葡萄球菌感染引发,皮肤卫生状况差、多汗、搔抓等易诱发。
2.临床表现:初起为红、肿、热、痛的小结节,逐渐肿大,数日后中央变软,顶部出现黄白色脓点,破溃后排出脓液可愈合。好发于头面部、颈部等部位。
3.诊断:依据典型的临床表现即可诊断,一般无需特殊辅助检查。
4.治疗:早期可通过热敷、外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏治疗;若已化脓则需切开引流排出脓液。
二、脂肪瘤
1.定义与病因:脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤,病因可能与遗传因素、脂肪代谢异常等有关,常见于四肢、躯干等部位。
2.临床表现:多为单个或多个皮下局限性肿块,质地柔软,边界清晰,一般无自觉症状。
3.诊断:通过体格检查结合超声等影像学检查可明确诊断,超声可显示边界清楚的均匀低回声肿块。
4.治疗:较小且无症状的脂肪瘤可定期观察;较大或有压迫等症状的脂肪瘤可考虑手术切除。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童患火疖子时需特别注意保持皮肤清洁,避免搔抓,防止感染扩散至周围组织引发更严重感染,因儿童皮肤屏障功能相对较弱,感染易扩散;脂肪瘤若儿童期发现,较小无症状者可观察,定期随访评估变化。
2.孕妇:孕妇患火疖子时,需谨慎选择治疗方式,避免使用可能影响胎儿的药物,可优先采用温和的局部清洁及热敷等非药物干预;孕妇的脂肪瘤一般以观察为主,手术需充分评估对妊娠的影响及手术风险。
3.老年人:老年人患火疖子时,需关注其基础疾病情况,如糖尿病等,感染可能加重基础疾病或被基础疾病影响愈合,故需积极控制基础疾病并妥善处理火疖子;老年人的脂肪瘤若考虑手术,需评估其身体耐受能力及心肺等重要脏器功能,确保手术安全。



