大便时有长虫子通常是肠道寄生虫感染，要尽快就医，进行粪便常规检查明确病情，然后根据寄生虫种类药物治疗，同时注意个人卫生等一般护理，儿童要密切观察精神等情况，成人要注意休息饮食等，及时处理并做好不同人群预防工作。
一、可能的原因及初步判断
大便时有长虫子通常提示肠道寄生虫感染，常见的肠道寄生虫有蛔虫、蛲虫等。蛔虫一般较粗长，蛲虫多呈白色线头状。首先要回忆近期是否有进食不洁食物史，比如食用未洗净的蔬菜水果等，这可能增加感染寄生虫的风险。不同年龄段人群感染寄生虫的情况可能有所不同，儿童由于卫生习惯相对较差，更容易感染肠道寄生虫。
二、及时就医检查
出现大便有虫子的情况应尽快前往医院就诊，进行相关检查。医生通常会进行粪便常规检查，查找寄生虫卵等以明确是否存在寄生虫感染及具体的寄生虫种类。对于儿童患者，家长要配合医生详细提供孩子的生活环境、卫生习惯等情况，以便医生准确判断病情。
三、针对性处理措施
药物治疗：如果确诊为肠道寄生虫感染，医生会根据寄生虫的种类开具相应的驱虫药物。但需要注意，儿童使用驱虫药物时要严格遵循医生的指导，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物的选择和剂量都需要谨慎考量。
一般护理：在接受治疗的同时，要注意个人卫生，特别是手部卫生，要勤洗手，尤其是在饭前便后。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的卫生习惯，教育孩子不要随地玩耍后不洗手就进食。同时，要对孩子的衣物、床单等进行定期清洗消毒，保持居住环境的清洁卫生，减少再次感染的机会。
四、不同人群的特殊注意事项
儿童：儿童感染肠道寄生虫后，除了按照医生要求进行治疗和做好卫生护理外，家长要密切观察孩子的精神状态、食欲等情况。因为寄生虫感染可能会影响儿童的生长发育，若孩子出现消瘦、腹痛等异常表现要及时告知医生。同时，儿童使用的餐具、玩具等要单独清洗消毒，避免交叉感染。
成人：成人感染后也要注意休息，保证充足的睡眠，以增强身体的抵抗力。在饮食方面要注意清淡易消化，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重肠道负担。同时，要按照医生的嘱咐按时服药，完成整个驱虫治疗疗程，确保彻底清除寄生虫。
总之，大便时有长虫子是肠道寄生虫感染的典型表现，需要及时就医明确诊断并采取相应的处理措施，同时根据不同人群的特点做好护理和后续的预防工作。
