流行性腮腺炎中医称痄腮由腮腺炎病毒引起属急性呼吸道传染病经飞沫传播人群易感儿童青少年多发病毒侵犯腮腺等组织局部表现为腮腺肿大首发多一侧累及对侧以耳垂为中心边缘不清有疼痛触痛进食酸性食物加剧全身有发热头痛乏力等症状可致并发症诊断靠流行病学史临床表现及实验室检查血清IgM阳性确诊治疗对症支持隔离休息口腔清洁清淡饮食高热物理降温并发症就医预防可接种疫苗流行期避密集场所特殊人群中儿童需严格隔离孕妇感染需评估胎儿免疫低下者病情重早就诊。
一、定义与病因
流行性腮腺炎，中医称“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。该病毒主要通过飞沫传播，人群普遍易感，好发于儿童及青少年。病毒侵入人体后，主要侵犯腮腺及其他唾液腺、神经系统、胰腺等组织。
二、临床表现
1.局部表现：腮腺肿大常为首发症状，多先见于一侧，1～2天后累及对侧，肿大以耳垂为中心，边缘不清，有疼痛及触痛，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。
2.全身表现：可伴有发热，体温一般在38～40℃，可伴有头痛、乏力、食欲减退等全身症状，部分患者可出现睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。
三、诊断依据
1.流行病学史：发病前2～3周有与腮腺炎患者接触史。
2.临床表现：腮腺非化脓性肿胀、疼痛等典型局部表现及全身症状。
3.实验室检查：血清学检测腮腺炎病毒特异性抗体，如IgM抗体阳性可确诊；病毒核酸检测等也可辅助诊断。
四、治疗原则
以对症支持治疗为主，目前无特效抗病毒药物。患者需隔离休息，保持口腔清洁，多饮水，饮食宜清淡易消化。对于高热患者可采用物理降温等对症处理，若出现并发症需及时就医处理。
五、预防措施
1.疫苗接种：接种腮腺炎减毒活疫苗是预防本病的有效手段，儿童应按免疫程序及时接种。
2.避免接触：在腮腺炎流行期间，尽量避免去人员密集场所，若接触患者需做好防护。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童感染后需严格隔离，避免交叉感染，注意观察病情变化，如出现高热不退、头痛剧烈等症状需及时就医，同时需遵循儿科安全护理原则，注重护理细节。
2.孕妇：孕妇若感染腮腺炎，可能对胎儿产生不良影响，需格外重视，孕期应做好防护，感染后需及时咨询医生并评估胎儿风险。
3.免疫低下人群：此类人群感染腮腺炎后病情可能较重，需加强防护，一旦感染应尽早就诊，采取积极的治疗及监测措施。
