术前需详细询问患者病史、全面检查评估乳房及全身状况,与患者沟通设计个性化方案,手术时依情况选麻醉,选乳晕边缘、腋窝或乳房下皱襞等切口,分离腔隙后植入假体并缝合,术后要护理伤口、戴弹力胸罩、避免剧烈运动并定期复查,基础疾病患者、妊娠期哺乳期女性及未成年人有相应手术禁忌需注意。
一、术前准备
1.患者评估:医生详细询问病史(包括健康史、用药史等)、进行全面身体检查,评估乳房基础状况(如乳房大小、皮肤弹性等)及全身健康状况,筛选出符合手术指征者(如乳房发育不良、哺乳后乳房萎缩等)。同时与患者充分沟通,了解其期望效果,据此设计个性化手术方案,确定假体的大小、形状等参数。
二、手术过程
1.麻醉实施:根据患者情况选择全身麻醉或局部麻醉联合静脉镇静。全身麻醉使患者术中无意识、无痛感;局部麻醉联合静脉镇静则通过局部注射麻醉药及静脉给予镇静药物,保障患者舒适状态。
2.切口选择:常见切口有乳晕边缘切口(适用于乳晕较大患者,隐蔽性佳)、腋窝切口(术后疤痕隐蔽,不影响乳房外观)、乳房下皱襞切口(多用于再次手术等情况)。
3.腔隙分离:经切口进入乳房组织,在乳腺后间隙或胸大肌后间隙精准分离,形成容纳假体的合适腔隙,分离过程需轻柔准确,避免损伤周围组织。
4.假体植入:将预先选定的假体通过切口植入已分离好的腔隙内,调整假体位置与形态,确保双侧对称、外观自然美观。
5.切口缝合:用可吸收缝线或需后期拆除的缝线细致缝合切口,完成手术操作。
三、术后护理
1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,按医生要求定期换药,密切观察伤口有无红肿、渗液等异常情况,及时处理。
2.恢复注意事项:术后需佩戴弹力胸罩固定假体,一般需佩戴数周以减轻肿胀并防止假体移位。避免剧烈运动、上肢过度外展等,注意休息。按医生安排定期复查,监测恢复状况。
特殊人群提示
基础疾病患者:患有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病者,手术风险显著增高,不建议行假体隆胸手术,需先控制基础疾病至稳定状态再评估。
妊娠期、哺乳期女性:因激素变化可能影响手术效果及乳房健康,一般不建议在此阶段行假体隆胸手术,建议在哺乳期结束、身体恢复稳定后再考虑。
未成年人:身体尚未发育成熟,乳房形态还在变化中,不适合进行假体隆胸手术,通常建议18岁以上且乳房发育基本定型后再根据自身情况考虑。



