慢性荨麻疹具有皮疹表现为时发时止、不超24小时且不留痕的风团,病程超6周反复发作,瘙痒突出影响生活,由多种因素诱发或加重,血清可检自身抗体、血常规有相应特点等特征,不同人群表现有差异。
皮疹特点:主要表现为风团,风团通常为红色或苍白色,大小不一、形态各异,可持续数小时至数天,但一般不超过24小时,且消退后不留痕迹。风团常反复成批出现,时发时止。例如,患者可能在身体不同部位陆续出现大小不等的隆起性团块,伴有明显瘙痒。不同年龄段的人群,皮疹表现可能无本质差异,但儿童患者由于皮肤较为娇嫩,瘙痒感可能更易导致搔抓等行为,进而可能影响皮疹的外观及病情观察。
病程特点:病程超过6周,且病情反复发作。部分患者可能病程长达数月甚至数年。其病程的长短可能与个体的免疫状态、基础疾病等因素有关。比如,患有自身免疫性疾病的患者,慢性荨麻疹的病程往往相对较长且较难控制。对于儿童患者,由于免疫系统发育尚未完善,慢性荨麻疹的病程可能相对成人有一定特点,但总体也符合超过6周反复发作的特征。
瘙痒症状:瘙痒是慢性荨麻疹的常见且突出的症状,程度轻重不一,可严重影响患者的生活质量,包括睡眠、日常活动等。瘙痒可在风团出现前或同时发生,搔抓后风团可增多、增大。在不同年龄人群中,瘙痒对生活的影响程度有所不同,儿童可能因无法准确表达瘙痒程度而通过哭闹等方式体现,且儿童皮肤薄嫩,搔抓后更易出现皮肤破损等情况,需特别注意护理。
诱发因素多样性:可由多种因素诱发或加重,常见的诱因包括食物(如鱼虾、蛋类、牛奶等)、药物(如青霉素、磺胺类药物等)、感染(如病毒、细菌、真菌等感染)、吸入物(如花粉、尘螨、动物皮屑等)、物理因素(如冷、热、日光、摩擦及压力等)、精神因素(如紧张、焦虑、抑郁等)以及自身免疫性疾病等。不同个体的诱发因素存在差异,例如过敏体质的人群可能对多种食物或吸入物过敏而诱发慢性荨麻疹。在儿童群体中,感染因素可能更为常见,如病毒感染后易引发慢性荨麻疹。
实验室检查特点:血清中可检测到自身抗体,如抗IgE抗体等。血常规检查可能在急性发作时出现嗜酸性粒细胞增多等情况,但慢性期血常规可能无明显特异性改变。对于特殊人群,如妊娠期女性,慢性荨麻疹的实验室检查需考虑到妊娠状态对检查结果的影响,同时要谨慎解读检查指标以避免对孕妇及胎儿造成不必要的担忧或错误判断。



