术前需通过影像学检查获取颧骨三维结构信息并结合全身健康评估制定方案，手术方式有颧骨截骨降低术（含口腔内和头皮冠状切口入路及操作）和颧骨磨骨术，术后要观察肿胀出血、护理伤口、饮食流质半流质、定期复查，特殊人群需关注老年人基础病、吸烟患者戒烟、有既往史患者的个性化评估及风险告知。
一、术前评估
1.影像学检查：通过CT等影像学手段精确获取颧骨的三维结构信息，包括颧骨的厚度、突出程度、与周围组织（如眼眶、上颌骨等）的解剖关系，以此制定个性化手术方案。2.全身健康评估：需排查患者全身状况，如是否存在严重心脑血管疾病、凝血功能障碍、感染性疾病等手术禁忌证，确保患者能耐受手术。同时结合患者面部美学需求，与患者充分沟通期望达到的面部轮廓效果。
二、手术方式
1.颧骨截骨降低术
入路选择：常见有口腔内切口入路，该入路相对隐蔽，术后外部无明显疤痕；另一种是头皮冠状切口入路，可更直观操作，但会遗留头皮切口痕迹。
操作过程：通过选定的入路暴露颧骨，将颧骨体或颧弓部分骨组织进行截骨，然后根据设计将截骨后的骨组织移位或去除部分骨组织，以达到降低颧骨的目的。2.颧骨磨骨术
利用专业磨骨器械对突出的颧骨表面进行打磨修整，使颧骨形态趋于平滑自然，该方式创伤相对较小，但需精确操作以保证磨骨效果均匀且符合面部美学要求。
三、术后护理
1.肿胀与出血观察：术后密切关注面部肿胀程度及有无异常出血情况，可采用冷敷等方式减轻肿胀，若出现异常应及时就医处理。2.伤口护理：保持伤口清洁干燥，按照医嘱进行伤口换药等操作，防止感染。3.饮食管理：术后初期以流质或半流质食物为主，避免咀嚼硬物，减少对手术区域的刺激，促进伤口愈合。4.定期复查：按照医生安排定期复查，观察面部恢复情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：需格外关注其全身基础疾病（如高血压、糖尿病等）的控制情况，确保手术耐受性，术前需与内科医生充分沟通，调整基础疾病用药等情况以保障手术安全。2.吸烟患者：术前应严格戒烟，因为吸烟会影响伤口愈合，增加术后感染等并发症的发生风险，需向患者强调戒烟的重要性及时间要求。3.有既往面部手术史或特殊病史患者：术前需详细评估既往手术对本次手术的影响及特殊病史对手术风险的影响，制定个性化手术方案，充分告知患者手术可能存在的风险及应对措施。
