胃出血有多种常见症状,包括呕血与黑便,不同年龄段表现有差异;会出现头晕、乏力,不同人群表现有别;可致心悸、心跳加快,不同人群影响不同;严重时出现休克表现,不同人群休克情况各异,出现相关症状需及时就医检查治疗。
胃出血时,血液经胃酸作用后,可表现为呕血,呕吐物多呈咖啡色或暗红色。若出血量较少,血液在肠道内停留时间较长,血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化亚铁,使大便呈黑色,即黑便,其质地多较黏稠,形似柏油,称为柏油样便。不同年龄段人群表现可能有差异,儿童胃出血相对少见,若发生,呕血或黑便情况可能因儿童身体耐受性等不同而有不同表现。例如,幼儿可能因出血量少而黑便颜色较淡等。
成年人若短时间内胃出血量较大,可能出现呕血与黑便同时出现的情况,而老年人胃出血时,由于机体反应相对迟钝,可能黑便表现更为突出,呕血表现可能不典型。
头晕、乏力
胃出血导致失血,人体血容量减少,会引起脑部供血不足,从而出现头晕症状。同时,全身组织器官供氧不足,会使患者感到乏力,活动耐力明显下降。不同性别患者表现可能无本质差异,但女性在生理期等特殊时期,失血后头晕、乏力症状可能更易被察觉或加重。生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动的人,本身身体机能相对较弱,胃出血后头晕、乏力等症状可能更明显且恢复相对较慢。有基础病史,如贫血、心脑血管疾病的患者,胃出血引发的头晕、乏力可能会加重原有病情,需更加密切关注。
心悸、心跳加快
为了弥补血容量的不足,心脏会加快搏动来增加心输出量,患者可自觉心悸,触摸脉搏时可发现心跳加快。儿童由于心脏代偿功能相对较弱,胃出血后心悸、心跳加快可能更为显著,且可能影响其生长发育相关的心脏功能指标。老年人心脏功能本身可能有所减退,胃出血时心悸、心跳加快可能会加重心脏负担,增加发生心血管事件的风险。
休克表现(严重胃出血时)
当胃出血量很大、出血速度很快时,患者可出现休克症状,如面色苍白、四肢湿冷、血压下降、意识障碍等。儿童休克发生可能更为迅速,因为儿童的代偿储备能力相对成人较弱,一旦胃出血达到一定程度,很快就会出现循环衰竭的表现。老年人各器官功能衰退,休克发生后恢复相对困难,且可能同时合并多种基础疾病,加重休克的复杂性和严重性。
胃出血是较为严重的情况,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行相关检查,如胃镜等,以明确出血原因并采取相应治疗措施。