乳房纤维瘤是乳腺常见由纤维组织与腺上皮增生形成的良性肿瘤好发青年女性与雌激素等因素相关病因主要为雌激素过度刺激及遗传、饮食、生活方式等影响临床表现为单发无痛性圆形或椭圆形光滑边界清活动度好的肿块大小个体异生长慢妊娠期可能加快诊断靠体格检查及乳腺超声、钼靶等检查治疗分观察随访和手术切除特殊人群青年女性应定期自检保持健康生活孕期需监测肿块变化老年需警惕排除恶性。
一、定义
乳房纤维瘤是一种常见于乳腺的良性肿瘤,由乳腺纤维组织与腺上皮共同增生形成,好发于18~25岁的青年女性,其发病与雌激素水平异常等因素相关。
二、病因
主要与雌激素过度刺激有关,当体内雌激素水平失衡时,乳腺导管上皮及间质成分过度增生,进而形成乳房纤维瘤。此外,遗传因素、饮食结构不合理(如高脂饮食)、生活方式不规律等也可能对其发生有一定影响。
三、临床表现
1.症状表现:多表现为乳房单发的无痛性肿块,肿块通常呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,活动度良好,一般无压痛。2.发病特点:肿块大小可因个体差异有所不同,生长速度相对缓慢,但在妊娠期等雌激素水平显著变化时期,可能出现生长加快的情况。
四、诊断方法
1.体格检查:医生通过触诊可初步发现乳房肿块的位置、大小、质地等情况。2.影像学检查:
乳腺超声:能清晰显示肿块的形态、边界及内部回声等,可作为初步筛查手段,典型表现为低回声结节,边界清晰。-乳腺钼靶:对于判断肿块的钙化情况等有一定价值,有助于辅助诊断及与其他乳腺疾病鉴别。
五、治疗原则
1.观察随访:对于较小且无症状的乳房纤维瘤,若经评估无明显变化,可定期进行乳腺超声等检查观察病情变化。2.手术治疗:当肿瘤较大(如直径超过2~3厘米)、生长较快或怀疑有恶变可能时,可考虑手术切除,手术方式多为纤维瘤切除术。
六、特殊人群注意事项
1.青年女性:应定期进行乳房自我检查,每月1次,了解乳房状况,发现异常及时就医。日常需保持健康生活方式,如均衡饮食、适度运动等,以维持体内激素平衡。2.孕期女性:孕期体内激素水平大幅变化,乳房纤维瘤可能受影响而增大,需密切监测肿块变化,若有异常及时与医生沟通,必要时在合适时机考虑手术等处理。3.老年女性:老年女性出现乳房纤维瘤时,需提高警惕,因老年人群乳腺癌等恶性疾病发生风险相对增加,应通过进一步检查(如超声、钼靶等)排除恶性可能,确保及时明确诊断并采取恰当措施。



