委内瑞拉出血热症状具阶段性，初期有突然高热、全身乏力肌肉酸痛；中期出现出血倾向、消化道症状；晚期有神经系统症状、呼吸循环系统症状，不同患者症状严重程度和进展速度有别，需结合具体情况综合评估诊断
初期症状
发热：多数患者会突然出现高热，体温可迅速升至39~40℃以上，发热一般持续数天，部分患者发热呈稽留热或弛张热型。这是因为病毒在体内引发免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现高热症状。在儿童群体中，由于其体温调节中枢发育尚未完善，高热可能更容易引发惊厥等情况，需特别关注儿童患者的体温变化及精神状态。
全身不适：患者会感到全身乏力、肌肉酸痛，尤其是腰部、腿部等肌肉酸痛较为明显。这是由于病毒感染引起全身炎症反应，导致肌肉组织代谢异常，乳酸堆积等原因所致。对于生活方式较为sedentary（久坐）的人群，本身肌肉力量相对较弱，感染后可能会更容易出现明显的全身不适症状，恢复时间可能相对较长。
中期症状
出血倾向：部分患者会逐渐出现出血症状，如皮肤瘀点、瘀斑，这是由于病毒影响了血小板的功能及血管壁的完整性，导致凝血功能异常。严重时可能会出现鼻出血、牙龈出血等情况。在有基础病史如凝血功能障碍的患者中，感染委内瑞拉出血热后出血倾向可能会更为严重，需要密切监测凝血指标及出血情况。
消化道症状：可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这是因为病毒感染累及胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。儿童患者由于胃肠道发育尚不完善，出现消化道症状时可能更容易导致脱水等并发症，需注意补充水分和电解质。
晚期症状
神经系统症状：病情严重的患者可能会出现神经系统症状，如头痛、意识障碍（从嗜睡到昏迷不等）、抽搐等。这是由于病毒侵犯中枢神经系统，引起炎症反应及神经功能损伤。对于老年患者，本身神经系统功能相对衰退，出现神经系统症状时病情可能进展较快，预后相对较差，需要加强神经系统监测及支持治疗。
呼吸循环系统症状：部分患者可能会出现呼吸急促、心率加快、血压异常等呼吸循环系统症状，严重时可导致呼吸衰竭、休克等危及生命的情况。这是因为病毒感染引发全身炎症反应综合征，影响了呼吸和循环系统的功能。在有基础心肺疾病的患者中，感染委内瑞拉出血热后呼吸循环系统症状可能会更加复杂和严重，需要多学科协作进行救治。
委内瑞拉出血热的症状表现复杂多样，不同患者的症状严重程度及进展速度可能有所不同，需结合患者具体情况进行综合评估和诊断。
