食管息肉怎么治疗

来源:民福康

食管息肉的治疗包括内镜下治疗和手术治疗,内镜下治疗有高频电切术(适用于较小息肉,操作简便、创伤小、恢复快)和内镜黏膜下剥离术(ESD,适用于较大或形态复杂息肉,可完整切除并病理检查);手术治疗有开胸手术(用于内镜下治疗困难、息肉大或有恶变倾向等情况,创伤大、恢复长),术后需一般术后护理和病理随访,根据病理结果决定进一步治疗,定期随访监测食管情况。

一、内镜下治疗

1.高频电切术:对于较小的食管息肉,高频电切术是常用方法。通过内镜将高频电刀导入,利用高频电流产生的热效应使息肉组织凝固、坏死、脱落而达到切除目的。研究表明,该方法操作相对简便,能有效去除息肉,且创伤较小,术后恢复较快。对于不同年龄、性别、生活方式的患者,只要能耐受内镜操作,均可考虑此方法,但需注意术后创面的观察和护理,避免出血等并发症。

2.内镜黏膜下剥离术(ESD):适用于较大或形态复杂的食管息肉。ESD可完整切除病变组织,同时能对切除标本进行病理检查,明确病变性质。在不同年龄患者中,需根据患者的身体状况和耐受能力评估是否适合行ESD。例如老年患者可能合并其他基础疾病,需更谨慎评估心肺功能等情况;儿童患者则较少发生食管息肉,但一旦发生,治疗需充分考虑其生长发育等因素。

二、手术治疗

1.开胸手术:一般用于内镜下治疗困难或息肉较大、有恶变倾向等情况。开胸手术创伤较大,术后恢复时间较长。对于不同性别患者,在手术风险和术后恢复上无本质差异,但需考虑其身体基础状况。生活方式方面,有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者术后恢复可能相对较慢,需在术前戒烟限酒等调整生活方式以利于术后恢复。有基础病史的患者,如合并心脏病、糖尿病等,需在术前积极控制基础疾病,以降低手术风险。

三、术后管理与随访

1.一般术后护理:无论采取何种治疗方式,术后均需密切观察患者生命体征,包括体温、心率、血压等。注意有无胸痛、呕血、黑便等情况。对于不同年龄患者,儿童患者需特别关注其饮食和吞咽情况,避免因术后吞咽不适导致呛咳等;老年患者则需注意预防肺部感染等并发症。

2.病理随访:所有切除的息肉均需送病理检查,根据病理结果决定进一步治疗方案。如果病理提示有恶变倾向等情况,可能需要进一步扩大手术范围等处理。不同年龄、性别患者的病理结果处理基本遵循医学常规,但需结合患者具体病情进行个体化处理。定期随访很重要,通过内镜等检查监测食管情况,以及时发现复发等情况。

阅读全文
了解疾病
食管息肉
食管息肉主要是指来自患者食管黏膜或黏膜下层的息肉样隆起性肿块,一般为良性病变。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

食管息肉必须切除吗?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
食管息肉多数是炎症刺激和饮食不当造成的,多数是良性息肉。一经发现,无论息肉有多大均应该做手术切除。否则会对日常进食造成严重影响,如果息肉不断增大,还会造成呼吸困难现象。
食管息肉和食管癌的区别是什么?
彭程 副主任医师
兴安盟人民医院 三甲
1、食管癌是恶性肿瘤,容易复发或者转移,死亡率和发病率都相对较高,积极配合治疗,能延长生存期;食管息肉是食管上皮细胞的良性病变,不易复发和转移,积极配合治疗,大多数患者都能够治愈。2、食管癌经常发病的部位是食管中段、下段和上段;食管息肉可以在食管的任何部位都会发病。3、食管癌一般需要通过手术、抗肿瘤
食管息肉的症状是什么?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
食管息肉的患者可出现:进行性加重的吞咽困难,胸骨后疼痛等症状;当患者息肉表面形成溃疡时,可伴随呕血、黑便等症状;息肉体积较大,压迫呼吸道时可出现咳嗽、呼吸困难、哮喘等症状。息肉体积较小的可以在内镜下进行电凝、电切、激光、微波等方法治疗;息肉体积较大的则需要进行手术治疗。患者平时需注意饮食习惯,避免进
食管息肉需要做哪些辅助检查
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管息肉需要做的辅助检查方法包括食管镜检查、X线检查以及CT检查等。 1、食管镜检查 食管镜检查是诊断食管息肉最常用的方法,医生会使用一根细长的镜子插入患者的喉咙,通过观察食管内部的情况来确定是否存在息肉。在必要时,还可以进行活检,取一小块组织样本进行病理检查。 2、X线检查 胸部X线或造影检查可以
食管息肉患者应该进行哪些检查
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管息肉患者应该做的检查项目包括体格检查、内镜检查、影像学检查等。 1、体格检查 医生会嘱咐患者做吞咽动作,并询问患者有无吞咽困难的症状,还会对胸骨进行按压,判断胸骨后有无压痛感。 2、内镜检查 内镜检查是诊断食管息肉的重要手段,包括胃镜和超声内镜。胃镜可以直观的显示食管黏膜上的隆起性病变。而超声内
食管息肉初期症状是什么
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管息肉初期症状包括胸骨后不适、吞咽困难、吐出息肉等。 1、胸骨后不适 食管息肉属于占位性病变,患者由于局部食管避免受到息肉牵拉,会刺激黏膜下神经纤维,可出现胸骨后不适感。 2、吞咽困难 食管息肉患者由于息肉占位导致管腔狭窄,进食时可能感到食物卡住或出现堵塞感。 3、吐出息肉 部分患者息肉会带有长蒂
食管息肉的预防措施有哪些
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管息肉可以通过健康饮食、规范用药、积极治疗相关疾病等来预防。 1、健康饮食 患者需要养成一日三餐、按时吃饭的好习惯。同时需要清淡饮食,忌烟忌酒,避免食用过多辛辣油腻刺激性的食物。 2、规范用药 患者需要严格按照医嘱用药,不宜擅自滥用药物,以免引起食管黏膜受损,增加息肉的发生风险。 3、积极治疗相关
食管息肉有什么症状
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管息肉症状包括喉咙不适、咳嗽、吞咽困难等。 1、喉咙不适 食管息肉的存在会引起喉咙不适的感觉,患者可感觉咽喉存在异物感、灼热感,并且可能在进食时加重。 2、咳嗽 较大的食管息肉可能会刺激喉咙和压迫气道,导致咳嗽或咳嗽加重。在某些情况下,食管息肉还可能引起呕吐。 3、吞咽困难 食管息肉位于食管内,当
食管息肉治疗方法有哪些
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管息肉治疗方法通常有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应避免吃坚硬的食物,养成良好的饮食习惯,避免随意按压或挤压食管,避免情绪起伏较大。可通过看书、外出郊游、与他人交谈等方法,转移注意力,减轻心理压力。 2、药物治疗 如果合并出血,患者可在医生的指导下应用氨甲环酸注射液、维生素K
食管息肉是什么病严重吗
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管息肉是指食管内突出的良性肿瘤,是否严重需结合具体情况分析。 食管息肉通常是由食管黏膜细胞增生、退化和变异而形成,其外形为圆形或类似萝卜形。多数情况下,食管息肉体积相对较小,通常没有明显症状,只有做胃镜检查时才能发现,通常不算严重。但是,在一些情况下,尤其是食管息肉体积较大时,可能会引起胸骨后疼痛
食管息肉癌变几率高吗
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
食管息肉的癌变几率不高,按照不同病理类型,食管息肉分为增生性息肉、乳头状瘤、腺瘤性息肉等。增生性息肉和食管粘膜炎症有关,不会发生癌变;乳头状腺瘤和腺瘤性息肉有癌变风险,但是癌变几率不高。食管息肉除了可能会发生癌变外,随着息肉的增长还可能会引起食管管腔的狭窄,造成吞咽困难。
息肉
黄颖 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
息肉是指人的上皮组织表面或者粘膜上生长出来的赘生物,它可以分为几种。如果由炎症的反复刺激导致的息肉,我们可以称为炎性息肉;有些是遗传因素有关的,那我们一般叫这种为肿瘤性息肉;还有其他原因不明原因的息肉。息肉是一种良性的肿瘤,在妇科里面经常常见的有子宫内膜息肉、宫颈息肉。
食管息肉的症状
许吉成 副主任医师
哈尔滨市第一医院 三甲
食道息肉在临床中比较少见,一般属于良性病变,不要紧。食管息肉可发生于食管任何部位,但大部分食管息肉发生于颈段食管,以环咽肌附近最多见。腺瘤样息肉在组织学上表现为上皮细胞、基底膜、基底血管及结缔组织增生。根据基本组织的结构,可进一步分为腺泡状腺瘤、管内菜花状腺瘤、乳头状腺瘤和假性腺泡状腺瘤等。息肉可向腔内突出,可有蒂,也可不带蒂,生长比较缓
免费咨询