霍乱是甲类急性肠道传染病由霍乱弧菌感染引发起病急传播快，病原体主要为O1群和O139群耐碱不耐酸，传播主要通过被污染水和食物经口传播，典型表现为剧烈腹泻米泔水样便等，非典型轻症可轻度腹泻或无症状仍具传染性，诊断靠实验室检查，治疗关键是补液及合理用抗生素，预防需加强饮用水食品卫生等，儿童机体弱脱水进展快补液遵儿科原则，老年人易现严重并发症补液需谨慎监测，孕妇补液用药要考虑对胎儿影响。
一、定义
霍乱是由霍乱弧菌感染引发的急性肠道传染病，属于甲类传染病范畴，具有起病急、传播快、波及范围广的特点。
二、病原体
霍乱的病原体主要为O1群和O139群霍乱弧菌，该菌耐碱不耐酸，在碱性环境中易于生长繁殖。
三、传播途径
主要通过被霍乱弧菌污染的水和食物经口传播，此外，接触被污染的物品等也可能造成传播，但相对水和食物传播而言，并非主要途径。
四、临床表现
1.典型症状：患者多出现剧烈腹泻，呈米泔水样便，同时伴有频繁呕吐，若不及时处理，会迅速导致脱水、电解质紊乱，严重时可引发循环衰竭、休克等，儿童患者可能因脱水出现囟门凹陷等表现。
2.非典型表现：部分轻症患者可能仅有轻度腹泻或无症状，但仍具有传染性。
五、诊断方法
主要依靠实验室检查，如粪便涂片染色镜检可见革兰阴性弧菌，粪便培养可分离出霍乱弧菌，血清学检测特异性抗体滴度升高等有助于明确诊断。
六、治疗原则
1.补液治疗：是关键措施，通过口服或静脉补液迅速纠正脱水及电解质紊乱，以维持水、电解质平衡。
2.抗生素治疗：可选用如四环素等抗生素抑制病原菌繁殖，但需遵循药敏结果合理选用，儿童等特殊人群用药需谨慎考量。
七、预防措施
1.公共卫生方面：加强饮用水源的卫生管理，确保饮用水安全，对污水进行规范处理；加强食品卫生监管，避免食用被污染的食物。
2.个人防护方面：注意个人卫生，勤洗手，尤其是在接触食物前后；避免前往霍乱流行地区，若必须前往，需做好防护。
八、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童机体调节能力相对较弱，发生霍乱时脱水进展迅速，需密切关注脱水程度，补液时要严格遵循儿科补液原则，控制补液速度和电解质补充量，避免因补液不当加重心脏负担等问题。
2.老年人：老年人多伴有基础疾病，感染霍乱后更易出现严重脱水及电解质紊乱，进而诱发心脑血管等并发症，补液时需谨慎监测电解质及心功能等指标，缓慢纠正脱水。
3.孕妇：孕妇感染霍乱后，补液及用药需格外谨慎，要综合考虑对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的补液及治疗方案。
