脸部真菌感染常见病原体包括皮肤癣菌、酵母菌等，症状有面部出现红斑丘疹等皮损伴瘙痒，传播途径有直接接触、间接接触、自身传播，诊断靠观察皮损结合真菌镜检培养等，治疗以抗真菌药物为主分局部和系统用药，预防要保持面部清洁干燥、避免接触感染源、增强免疫力等，儿童需轻柔护理用刺激性小药物且成人监护，老年人需关注基础疾病控制用药注意相互作用，孕妇用药谨慎选局部温和药物并咨询医生。
一、定义与常见病原体
脸部真菌感染是由真菌侵袭面部皮肤、毛发等部位引发的感染性疾病，常见病原体包括皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）、酵母菌（如白色念珠菌）及霉菌等。皮肤癣菌常导致体癣蔓延至面部，念珠菌感染多与局部潮湿、免疫力低下等因素相关。
二、症状表现
患者面部可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等皮损，伴有不同程度瘙痒。若为皮肤癣菌感染，常呈环状或多环状皮损；念珠菌感染则可能表现为边界清晰的红斑，边缘有丘疹、脓疱等。部分患者可能因搔抓出现继发感染，加重症状。
三、传播途径
1.直接接触：与感染真菌的患者或患病动物直接接触，如接触头癣患者后未及时清洁面部可导致感染蔓延至脸部。2.间接接触：接触被真菌污染的物品，如共用毛巾、面盆等。3.自身传播：身体其他部位的真菌感染（如足癣、股癣）蔓延至面部，常见于搔抓后未正确洗手再接触面部的情况。
四、诊断方法
通过观察面部皮损表现，结合真菌镜检（取皮损处鳞屑等标本镜下找菌丝或孢子）及真菌培养（明确病原体种类）进行诊断，必要时可借助组织病理学检查辅助判断。
五、治疗原则
以抗真菌药物治疗为主，根据感染类型及严重程度选择局部用药或系统用药。局部用药适用于轻度浅表感染，常用药物有克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等；系统用药用于严重或泛发感染，如伊曲康唑等，但需严格遵循用药指征。
六、预防措施
1.保持面部清洁干燥，定时用温和洁面产品清洁，避免过度潮湿。2.避免与真菌感染患者或患病动物密切接触，不共用个人物品。3.增强免疫力，均衡饮食、适度运动，维持良好生活作息。4.若身体其他部位有真菌感染，需积极治疗，防止蔓延至面部。
七、特殊人群注意事项
儿童：儿童皮肤屏障功能较弱，感染后需轻柔护理，避免搔抓加重皮损，可选择刺激性小的抗真菌外用药，且应在成人监护下使用。
老年人：老年人常伴有基础疾病，免疫力相对低下，需关注基础疾病控制，感染后及时就医，用药时注意药物相互作用。
孕妇：面部真菌感染用药需谨慎，优先选择局部温和抗真菌药物，避免使用对胎儿有潜在风险的系统抗真菌药，用药前需咨询医生。
