脂溢性脱发属雄激素性脱发范畴受遗传易感性、雄激素水平等多因素影响具普遍性，男性多现前额M型发际线后移及头顶稀疏，女性多为头顶部稀疏，遗传是重要风险因子，生活方式、内分泌因素有影响，进展迅速或伴异常症状需警惕其他疾病，儿童罕见脱发要排查特殊病因，育龄女性孕期等激素变化可致脱发波动，老年脱发需区分生理性与病理性。
一、脂溢性脱发的定义与基本属性
脂溢性脱发属于雄激素性脱发范畴，是一种受遗传易感性与雄激素水平等多因素影响的毛发疾病，在人群中具有一定普遍性，并非完全“正常”现象但较为常见。
二、不同人群表现差异
（一）男性脂溢性脱发特征
男性中多见，典型表现为前额发际线呈M型后移，同时头顶毛发进行性稀疏，主要与遗传背景下雄激素对毛囊的作用相关，家族中有脂溢性脱发病史者患病风险显著升高。
（二）女性脂溢性脱发特征
女性脂溢性脱发多表现为头顶部毛发逐渐稀疏，发际线一般无明显后移，同样受遗传及雄激素代谢等因素影响，部分女性可能因内分泌失调等情况诱发或加重脱发。
三、相关影响因素
（一）遗传因素
遗传是脂溢性脱发的重要风险因子，若家族中有直系亲属患脂溢性脱发，个体发病概率明显高于无家族史人群，遗传基因可使毛囊对雄激素更敏感，加速毛囊微小化进程。
（二）生活方式影响
长期精神压力过大可通过神经内分泌系统影响毛发生长周期；高糖高脂饮食可能干扰体内激素平衡及皮脂分泌，间接加重脂溢性脱发；吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能对毛发健康产生不利影响。
（三）内分泌因素
雄激素水平异常是关键，男性雄激素分泌过多、女性雄激素代谢异常等均可导致毛囊萎缩、毛发变细变软，最终引发脱发。
四、需关注的异常情况
若脂溢性脱发进展迅速，短时间内脱发范围明显扩大，或伴随头皮瘙痒、红斑、疼痛等异常症状时，需警惕可能存在其他疾病（如头皮感染、内分泌疾病等）干扰，应及时就医进行专业评估，以明确病因并采取针对性措施。
五、特殊人群提示
（一）儿童群体
儿童期脂溢性脱发较为罕见，若儿童出现异常脱发，需重点排查先天性毛发疾病、营养不良、感染等特殊病因，应谨慎对待并及时就诊。
（二）育龄女性
部分育龄女性在孕期、哺乳期因激素水平变化可能出现脱发波动，产后随着激素逐渐恢复，多数脱发情况可改善，但若脱发持续加重或异常，也需就医评估；同时，口服避孕药等激素类药物使用也可能对毛发产生影响。
（三）老年人群
老年人脂溢性脱发可能与衰老导致的毛发自然退行性变化有关，但也需注意区分生理性毛发稀疏与病理性脱发，若脱发伴随头皮异常改变，应及时排查是否存在基础疾病影响。
