术前需全面综合评估受术者年龄健康等并做常规检查，选腹部大腿等合适供区用规范方法获取脂肪，经净化纯化处理后依泪沟解剖结构用精细针具分层多点精准注射，术后要护理局部反应并遵医嘱，妊娠期哺乳期女性一般不宜做，老年患者要关注基础病，年轻患者注重长期效果维持。
一、术前评估与准备
1.患者综合评估：需全面了解受术者年龄，不同年龄段皮肤及组织特性不同，年龄较小者组织修复能力相对较强但需考虑长期效果预期；评估健康状况，排除心脑血管疾病、凝血功能障碍等手术禁忌证；详细检查泪沟凹陷程度及周围组织情况，为个性化方案制定提供依据，与受术者充分沟通，明确其期望效果并达成共识。
2.术前常规检查：进行血常规、凝血功能等实验室检查，确保受术者身体状况适合手术，降低手术风险，保障手术安全。
二、脂肪获取
1.供区选择：通常选取腹部、大腿等脂肪相对丰富部位作为供区，腹部脂肪颗粒较均匀，大腿脂肪纤维成分稍多，可根据受术者自身情况选定合适供区。
2.脂肪获取操作：采用负压抽吸等规范方法获取脂肪，严格遵循无菌操作原则，避免感染发生，控制抽吸力度，防止对供区组织造成过度损伤，保障供区术后恢复良好。
三、脂肪处理
1.净化处理：通过离心等步骤对获取的脂肪进行净化，去除血液、油脂等杂质，离心参数需合理设置，如转速、时间等，以最大程度保留脂肪活性，提高脂肪存活率。
2.纯化筛选：进一步对脂肪进行纯化，筛选出优质脂肪颗粒，为后续精准填充提供优质材料。
四、填充操作
1.注射准备：选用精细注射针具，根据泪沟解剖结构，在泪沟部位进行分层、多点注射，一般包括真皮层、皮下组织层等，确保脂肪分布均匀。
2.精准注射：依据泪沟凹陷程度精准控制脂肪注射量，操作过程中密切观察填充效果，随时调整注射策略，以实现自然且理想的外观改善。
五、术后注意事项
1.局部反应护理：告知受术者术后局部可能出现肿胀、淤血等正常反应，需保持局部清洁，避免按压、碰撞，促进恢复，不同受术者恢复速度因个体差异有别，需动态关注恢复进程。
2.日常护理遵循：提醒受术者遵循医嘱进行适当护理，如避免剧烈运动等，利于脂肪存活及整体恢复。
六、特殊人群提示
1.妊娠期、哺乳期女性：因体内激素水平变化等因素，手术可能影响自身及胎儿/婴儿健康，一般建议避免在此期间行自体脂肪填充泪沟手术，以保障母婴安全。
2.老年患者：需重点关注其基础疾病控制状况，确保手术安全，同时考虑其皮肤松弛等综合状况对填充效果的影响，术前充分沟通并制定更为谨慎的手术方案；年轻患者则需注重长期效果维持，操作时更精细把握脂肪注射量与层次，以实现持久且自然的外观改善。
