儿童肠系膜淋巴结炎有多种症状表现。腹痛是最常见症状，多为脐周或右下腹阵发性疼痛，有间歇性，不同情况会影响腹痛，既往有呼吸道感染病史者易腹痛；多数患儿伴发热，体温不一且持续时间不等；部分有消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻；体征上腹部压痛不固定，右下腹有轻度压痛，无腹肌紧张和反跳痛，超声可发现淋巴结肿大；婴儿期儿童要关注精神、吃奶等情况，幼儿及学龄前儿童需家长仔细观察症状并配合就医，注意休息和饮食。
特点：是最常见的症状，多为脐周或右下腹阵发性疼痛。疼痛程度不一，有的儿童疼痛较轻，仅表现为腹部不适；有的则较为剧烈。腹痛具有间歇性，发作时儿童可能会哭闹不安，缓解时又能正常玩耍。
年龄与性别因素：不同年龄和性别的儿童腹痛表现可能无明显差异，但幼儿由于表达能力有限，可能更难以准确描述疼痛部位，需要家长密切观察其腹部表现和行为变化来判断。
生活方式影响：如果儿童处于饥饿状态或剧烈活动后，可能会诱发或加重腹痛，因为饥饿时胃肠蠕动增加，活动后肠道受到牵拉等可能影响肠系膜淋巴结。
病史关联：既往有呼吸道感染病史的儿童，在发生肠系膜淋巴结炎时更易出现腹痛，因为上呼吸道感染时病毒或细菌等病原体容易累及肠系膜淋巴结。
伴随症状
发热：多数患儿会出现发热，体温一般在38℃左右，也有部分患儿体温可高达39℃以上。发热可为低热或高热，发热持续时间长短不一，短则1-2天，长则可达1周左右。
消化道症状：部分儿童会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物。同时可能伴有腹泻，大便次数增多，性状多为稀便，少数严重的可能出现水样便。这是因为肠系膜淋巴结炎可能影响胃肠道的消化和吸收功能，导致胃肠道功能紊乱。
体征表现
腹部体征：腹部压痛不固定，右下腹可有轻度压痛，但压痛点不如阑尾炎那样固定。触诊时儿童可能会因腹痛而抗拒，但一般无腹肌紧张和反跳痛。
淋巴结情况：在超声检查下可发现肠系膜淋巴结肿大，淋巴结大小多在0.5-2厘米左右，形态多为椭圆形，皮质增厚。但在体格检查时通过触诊一般较难直接触及肿大的淋巴结。
特殊人群注意事项
婴儿期儿童：婴儿不会准确表达腹痛等不适，家长要特别关注婴儿的精神状态、吃奶情况以及腹部表现。如果婴儿出现频繁哭闹、拒奶、腹部膨隆等情况，要高度警惕肠系膜淋巴结炎的可能。因为婴儿的病情变化相对较快，需要及时就医检查。
幼儿及学龄前儿童：此阶段儿童虽然能部分表达不适，但仍需家长仔细观察其腹痛的具体表现、发热情况等。在就医时要向医生详细描述儿童的症状变化过程，以便医生准确诊断和治疗。同时，要注意让儿童多休息，保持清淡饮食，避免过度劳累和食用刺激性食物，影响病情恢复。
