出血热是由汉坦病毒等病原体引起的自然疫源性急性传染病具发热出血倾向及肾脏损害等特征常见肾综合征出血热与登革出血热肾综合征出血热传染源为啮齿类动物传播途径包括接触其排泄物等急性期有三痛及皮肤黏膜出血肾脏损害等全球分布中国农村冬春季高发人群普遍易感病后持久免疫；登革出血热传染源是感染登革病毒的患者和隐性感染者传播媒介为伊蚊叮咬传播急性期有高热肌肉关节痛皮疹出血等主要流行于热带亚热带地区多见于儿童青壮年雨季高发诊断依流行病学史临床表现及实验室检查综合判断治疗无特效抗病毒药主要支持对症特殊人群中儿童病情变化快需密切监测老人伴基础病恢复慢要关注相互影响孕妇感染需谨慎评估严密监测个体化处理。
出血热是由汉坦病毒等病原体引起的一类自然疫源性急性传染病，具有发热、出血倾向及肾脏损害等主要临床特征。常见类型包括肾综合征出血热（由汉坦病毒属病毒引发）和登革出血热（由登革病毒引起）等。
肾综合征出血热的相关特征
传染源与传播途径：主要传染源为啮齿类动物（如鼠类），传播途径包括接触带病毒动物的排泄物、被带毒动物咬伤、吸入被污染的气溶胶等。
临床表现：急性期表现为发热、头痛、腰痛、眼眶痛（“三痛”），伴随恶心、呕吐、腹泻等症状，随后可出现皮肤黏膜出血、肾脏损害（如蛋白尿、尿量异常等）。
登革出血热的相关特征
传染源与传播途径：传染源为感染登革病毒的患者和隐性感染者，传播媒介主要是伊蚊（如埃及伊蚊、白纹伊蚊），通过叮咬传播。
临床表现：急性期有高热、头痛、肌肉关节痛，伴皮疹、出血倾向（如鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑）、血小板减少等，严重者可出现休克。
流行病学特点
肾综合征出血热：全球均有分布，中国以农村地区多发，冬春季为高发季节，人群普遍易感，病后可获持久免疫力。
登革出血热：主要流行于热带和亚热带地区，多见于儿童和青壮年，有明显的季节性，雨季易高发。
诊断与治疗要点
诊断：依据流行病学史（如疫区暴露史、蚊虫叮咬史等）、临床表现及实验室检查（如血常规、血清学检测病毒抗体、核酸检测等）综合判断。
治疗：目前无特效抗病毒药物，主要采取支持对症治疗，如维持水电解质平衡、防治休克、出血等。
特殊人群注意事项
儿童：感染出血热时病情变化相对较快，需密切监测体温、尿量、精神状态等，因儿童脏器功能发育未完善，更应注重早期识别重症表现并及时干预。
老年人：多伴有基础疾病，感染出血热后恢复相对缓慢，需关注基础疾病与出血热病情的相互影响，加强生命体征监测及并发症预防。
孕妇：感染出血热可能对胎儿产生不良影响，需谨慎评估病情，在严密监测下进行个体化处理，优先考虑母体安全及胎儿预后。
