蛔虫感染会引起幼虫移行和成虫在肠道内的症状，幼虫移行时1-2周左右可致肺部出现咳嗽、咳痰等症状及部分患儿有过敏反应；成虫在肠道内可致腹痛、食欲改变、恶心呕吐等消化道症状，严重感染还可有全身症状且影响儿童生长发育。
一、幼虫移行引起的症状
1.肺部症状：蛔虫幼虫在体内移行至肺部时，可引起肺部症状。一般在感染后1-2周左右出现，主要表现为咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、气喘等。这是因为幼虫在肺部移行会引起肺部的炎症反应，相关研究表明，约有90%的蛔虫感染患儿在幼虫移行至肺部阶段会出现不同程度的呼吸道症状，胸片检查可能会发现肺纹理增粗、点状或片状阴影等表现。对于儿童来说，由于其呼吸系统发育尚未完全成熟，感染蛔虫幼虫后肺部症状可能相对更为明显，需要密切观察呼吸情况，若出现明显气促等情况需及时就医评估。
2.过敏反应：部分患儿可能出现过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹等。这是由于幼虫移行过程中释放的物质引起机体的过敏免疫反应，儿童的免疫系统相对敏感，相较于成人可能更容易出现过敏表现。一般在幼虫在体内移行阶段，过敏反应的发生概率约为10%-15%，需要注意与其他原因引起的过敏相鉴别，比如食物过敏等，但蛔虫感染相关的过敏反应在明确蛔虫感染后采取相应驱虫等处理措施后多可缓解。
二、成虫在肠道内引起的症状
1.消化道症状
腹痛：是常见症状，多为脐周阵发性隐痛。这是因为成虫在肠道内寄生，刺激肠道黏膜及引起肠道痉挛所致。儿童由于表述能力的差异，可能表现为不定时的哭闹等。疼痛程度一般较轻，但有时也可能较为剧烈，疼痛无明显规律性，可自行缓解。相关统计显示，约80%以上的蛔虫病患儿会出现腹痛症状，疼痛发作时查体可能在脐周可触及条索状团块，这是由于蛔虫扭结成团导致。
食欲改变：患儿可出现食欲亢进，但体重不增甚至消瘦。这是因为蛔虫在肠道内寄生会掠夺人体的营养，虽然患儿可能进食量增加，但营养物质被蛔虫消耗，导致患儿营养状况不佳。部分患儿也可能出现食欲减退的情况，这与蛔虫感染引起肠道功能紊乱有关，一般食欲改变的发生率在60%-70%左右。
恶心、呕吐：有时可出现恶心、呕吐，呕吐物中可能含有蛔虫。这是因为蛔虫在肠道内的寄生可引起肠道逆蠕动，导致呕吐发生。年龄较小的儿童由于胃肠道功能相对较弱，呕吐症状可能相对更为常见，需要注意观察呕吐物的性状等，以判断病情。
2.其他症状：严重感染的患儿可能出现精神萎靡、烦躁不安等全身症状，这是由于长期蛔虫感染导致营养缺乏、毒素吸收等引起全身状况的改变。对于儿童来说，长期的蛔虫感染还可能影响其生长发育，导致身高、体重增长缓慢等情况，需要引起家长的重视，及时带患儿进行相关检查和治疗。
