双侧乳房小叶增生是常见乳腺良性病变，其严重程度综合多方面因素考量。多数患者症状较轻，恶变率低；育龄女性随年龄增长症状多可减轻，青春期女性多可自行缓解，老年女性需警惕合并其他病变；不良生活方式可加重症状，健康生活方式有助缓解，总体大多不属于严重疾病，需关注症状变化、定期检查及调整生活方式维持乳腺健康。
一般情况的严重性
症状表现：多数患者主要表现为周期性的乳房胀痛，月经前疼痛较为明显，月经后可缓解，这种情况一般对日常生活影响相对较小，不算严重。但也有部分患者疼痛程度较重，持续时间较长，会不同程度影响工作、生活及情绪状态。从医学统计来看，约70%-80%的乳腺小叶增生患者症状较轻，通过自身情绪调节、生活方式调整等可得到一定改善。
病理特征：乳腺小叶增生主要是乳腺小叶内的腺泡和导管的增生、扩张等改变，属于良性病变范畴，恶变几率极低，据相关研究，其恶变率不足1%，所以从病理角度而言，大多数双侧乳房小叶增生患者病情不严重。
与年龄、性别等因素相关的情况
育龄女性：育龄女性体内激素水平波动较大，双侧乳房小叶增生相对常见。一般来说，随着年龄增长，尤其是绝经后，体内激素水平下降，多数患者症状会逐渐减轻甚至消失。但育龄女性需注意定期复查乳腺超声或钼靶等检查，密切关注乳腺情况，因为育龄女性还可能合并其他乳腺相关问题，不过这并不意味着双侧乳房小叶增生本身变得更严重，而是需要结合整体乳腺状况综合判断。
特殊年龄段女性：对于青春期女性出现的双侧乳房小叶增生，多与青春期内分泌变化有关，一般随着青春期发育成熟，多数可自行缓解，严重性相对较低；而对于老年女性出现的双侧乳房小叶增生，除关注增生情况外，还需警惕是否有其他病变合并，但总体基于其恶变率低的特点，严重性主要在于需排除其他病变干扰。
与生活方式相关的情况
不良生活方式影响：长期熬夜、精神压力大、高脂饮食等不良生活方式可能会加重双侧乳房小叶增生的症状。例如，长期精神压力大导致内分泌失调进一步紊乱，会使乳房胀痛等症状加重，从这个角度看，改善不良生活方式对于缓解双侧乳房小叶增生的不适很重要，但这也不代表疾病本身的严重性加剧，而是通过调整生活方式可改善自身的不适状态。
健康生活方式的积极作用：保持规律的作息、适度的运动、合理的饮食等健康生活方式，有助于调节内分泌，缓解双侧乳房小叶增生引起的不适症状，对病情的稳定和改善有积极意义，说明通过生活方式调整可较好地应对双侧乳房小叶增生带来的影响，其严重性可通过生活方式干预得到一定程度的控制。
总之，双侧乳房小叶增生大多数情况下不属于严重疾病，但需要密切关注其症状变化及乳腺情况，定期进行乳腺检查，同时注意调整生活方式等，以维持乳腺健康状态。
