宝宝佝偻病有早期、活动期、恢复期、后遗症期症状。早期有神经精神症状（易激惹等、枕秃）及初期骨骼改变（颅骨软化、前囟增大闭合延迟）；活动期有骨骼改变（头部方颅等、胸部肋骨串珠等、四肢手/足镯、O/X形腿）和肌肉改变（全身肌肉松弛等）；恢复期症状减轻消失；后遗症期有残留骨骼畸形，家长需加强护理、合理喂养，及时就医治疗。
神经精神症状：多见于6个月以内，尤其是3个月以内小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。因为宝宝汗腺发达，头部多汗，汗液刺激皮肤，使婴儿经常摩擦枕部，导致枕秃。此阶段骨骼改变不明显，但实验室检查可发现血钙正常或稍低，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高，血清25-羟基维生素D（25-OHD）降低，这是早期诊断的重要指标。
骨骼改变（初期）：部分婴儿可能出现颅骨软化，多见于3-6个月婴儿，是佝偻病最早出现的骨骼体征，用手指轻压枕骨或顶骨后部，有乒乓球样感觉。还有前囟增大及闭合延迟，正常婴儿前囟约1-1.5岁闭合，佝偻病婴儿前囟增大，可延迟至2-3岁闭合。
活动期症状（激期）
骨骼改变
头部：6个月以内婴儿可见颅骨软化；6个月以上婴儿，额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起，形成方颅，头型呈方形；前囟增大且闭合延迟；出牙延迟，牙釉质缺乏，易患龋齿。
胸部：多见于1岁左右婴儿，可出现肋骨串珠，表现为肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，以第7-10肋最明显；肋膈沟（赫氏沟），由于膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷，形成一条沿肋骨走向的横沟；鸡胸或漏斗胸，胸廓畸形影响呼吸功能。
四肢：6个月以上婴儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起，称手、足镯；1岁左右的小儿开始站立和行走后，由于骨质软化，因负重可出现下肢弯曲，形成“O”形腿或“X”形腿。学步前小儿以“O”形腿多见，1岁后行走时可出现“X”形腿。
肌肉改变：全身肌肉松弛，肌张力降低，肌力减弱。患儿坐、立、行等运动发育落后，腹部膨隆如蛙腹。
恢复期症状
经适当治疗后，患儿临床症状和体征逐渐减轻或消失。血清钙、磷浓度逐渐恢复正常，碱性磷酸酶需1-2个月降至正常水平。骨骼X线改变在治疗2-3周后有所改善，出现不规则的钙化线，以后钙化带致密增厚，骨质密度逐渐恢复正常。
后遗症期症状
多见于2岁以后的儿童，因婴幼儿期严重佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形。如“O”形腿、“X”形腿、鸡胸等，无临床症状，血生化正常，仅骨骼X线检查可见持久的骨骼畸形。
宝宝患佝偻病时，家长要注意加强护理，多带宝宝户外活动，增加日照时间，但要避免强烈阳光直射。同时，合理喂养，保证营养均衡，及时添加富含维生素D和钙的辅食。对于有佝偻病症状的宝宝，应及时就医，在医生指导下补充维生素D等治疗。
