孩子反复低烧的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒感染（如EB病毒等致传染性单核细胞增多症）、细菌感染（如结核杆菌等）、支原体感染；非感染性因素有自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎等）、内分泌系统疾病（如甲状腺功能亢进症等）、恶性肿瘤（如白血病等）及环境因素、功能性低热等。发现孩子反复低烧应及时就医做相关检查明确病因并治疗，家长要密切观察孩子情况，让孩子多休息、保证水分摄入、合理增减衣物。
细菌感染：结核杆菌感染是较为常见的导致孩子反复低烧的细菌感染原因。结核杆菌引起的肺结核，除了低烧，还可能有咳嗽、盗汗、消瘦等表现，结核菌素试验等检查可辅助诊断，流行病学调查显示，在有结核病接触史等情况下，孩子患结核杆菌感染的风险增加。此外，布鲁氏菌等其他细菌感染也可能引发孩子反复低烧。
支原体感染：肺炎支原体感染也是常见原因之一，孩子感染肺炎支原体后可出现反复低烧，伴有咳嗽，多为刺激性干咳，胸部影像学检查可能有相应表现，研究发现肺炎支原体感染在儿童呼吸道感染中占比较高。
非感染性因素
自身免疫性疾病：幼年特发性关节炎是儿童时期常见的自身免疫性疾病，可出现反复低烧，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，相关自身抗体检查等有助于诊断，该病的发病机制与自身免疫紊乱有关，在儿童中的发病率有上升趋势。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能导致孩子反复低烧，但相对幼年特发性关节炎在儿童中发病率稍低。
内分泌系统疾病：甲状腺功能亢进症可导致孩子代谢率增高，出现反复低烧，还可能伴有多汗、心慌、食欲亢进、体重减轻等表现，甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常，儿童患甲状腺功能亢进症相对少见，但一旦发病需及时诊断治疗；肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病也可能影响体温调节导致反复低烧。
恶性肿瘤：白血病等恶性肿瘤也可能引起孩子反复低烧，同时还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现，血常规、骨髓穿刺等检查可协助诊断，儿童白血病中急性淋巴细胞白血病较为常见，恶性肿瘤导致孩子反复低烧相对比例较低，但需警惕。
其他情况：环境因素也可能导致孩子体温略有波动，如穿着过厚、室温过高等，但一般不会出现反复低烧的情况；功能性低热也可见于部分孩子，多为体温轻度升高，一般不超过38℃，精神、食欲等一般情况良好，相关检查无明显异常。
孩子反复低烧可能涉及多种原因，当发现孩子反复低烧时，应及时带孩子到医院就诊，进行详细的检查，包括血常规、C反应蛋白、病原学检查、自身抗体检查、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于家长来说，要密切观察孩子的体温变化、精神状态、伴随症状等，及时向医生反馈，以便医生准确判断病情。同时，要注意让孩子多休息，保证充足的水分摄入，根据天气变化合理增减衣物等。
