新冠疫苗禁忌有过敏相关、急性疾病期、严重慢性病、妊娠期哺乳期、神经系统疾病等情况,接种前需如实告知健康等信息,接种时配合医护,接种后留观30分钟并注意日常护理,老年人要评估基础疾病,儿童需监护人陪同,妊娠期哺乳期特殊情况需多学科评估。
一、禁忌情况
1.过敏相关禁忌:对新冠疫苗活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者属于禁忌。例如对疫苗中某一特定蛋白成分严重过敏的个体不能接种。
2.急性疾病期禁忌:正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期者不宜接种。如正处于感冒发热阶段,或患有冠心病且当前出现心绞痛急性发作时。
3.严重慢性病禁忌:未控制的严重慢性病患者禁忌接种。比如未得到良好控制的重度高血压(血压持续高于180/110mmHg)、未控制的糖尿病酮症酸中毒等患者。
4.妊娠期哺乳期禁忌:妊娠期妇女和哺乳期妇女属于禁忌人群。因为目前关于新冠疫苗对妊娠期、哺乳期女性及胎儿、婴儿影响的长期数据有限,为谨慎起见暂不建议接种。
5.神经系统疾病禁忌:患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)禁忌接种。例如未控制的癫痫频繁发作阶段。
二、注意事项
1.接种前准备:接种前需如实告知医护人员健康状况、过敏史等信息。例如若有自身免疫性疾病病史,需明确告知医护人员以便判断是否适合接种;若近期有使用过其他药物,也需告知医护人员,因为某些药物可能会影响疫苗效果或增加不良反应风险。
2.接种时配合:接种时要配合医护人员,保持接种部位皮肤清洁,按照医护人员指引完成接种操作,如暴露接种部位等。
3.接种后留观:接种后需在接种点留观30分钟,以便出现如严重过敏反应等突发情况时能及时得到处理。因为部分罕见但严重的过敏反应可能在接种后短时间内发生。
4.接种后日常护理:接种后要注意休息,保持接种部位清洁干燥,避免搔抓、沾水等,防止接种部位感染。一般接种部位疼痛、红肿、硬结等属于常见轻微反应,通常可自行缓解,但若出现异常情况需及时关注。
5.特殊人群注意要点
老年人:接种前需充分评估基础疾病控制情况,若基础疾病处于稳定控制状态,可在医生评估后接种;接种后要密切观察自身反应,因为老年人机体功能相对较弱,不良反应可能相对更需关注。
儿童:需在监护人陪同下接种,严格按照儿童接种程序和剂量等要求进行,儿童接种后同样需留观,且要关注儿童接种后的反应,如体温、局部反应等,由于儿童表达能力有限,监护人需更细致观察。
妊娠期哺乳期女性:虽为禁忌人群,但如果有特殊情况(如因职业等原因面临较高感染风险且经评估接种获益大于风险时),需由多学科团队综合评估后谨慎决定是否接种,同时要做好后续的孕期监测等相关安排。



