真菌引起的手部湿疹

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真菌引起的手部湿疹因接触致病性真菌引发,常见于常接触水等人群,临床表现有红斑等伴瘙痒,靠临床表现结合真菌学检查诊断,治疗分抗真菌和保护皮肤屏障,预防要保持手部干燥清洁及减少危险因素接触,儿童需温和干预并谨慎选药,女性要注意手部护理,老年人需结合保湿与抗真菌治疗并关注基础健康。

一、定义与病因

真菌引起的手部湿疹是手部皮肤因感染致病性真菌(如皮肤癣菌等)而引发的炎症性皮肤病。其发病主要与接触致病性真菌相关,常见于经常接触水、潮湿环境或手部皮肤屏障受损人群,如家庭主妇因频繁接触水与清洁用品、医护人员因职业暴露等,易使手部皮肤感染真菌并诱发炎症反应。

二、临床表现

患者手部可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑、皲裂等表现,常伴有不同程度的瘙痒。皮损多单侧发生或双侧对称分布,病情迁延不愈时可导致手部皮肤增厚、粗糙。通过真菌镜检或真菌培养可发现致病真菌,这是与非真菌性手部湿疹鉴别诊断的关键依据。

三、诊断

依据临床表现结合真菌学检查进行诊断。首先观察手部皮肤的典型皮损特征,如红斑、水疱等,同时进行真菌镜检,取皮损处鳞屑等标本在显微镜下查找真菌菌丝或孢子,或进行真菌培养明确致病真菌种类,以此确诊真菌引起的手部湿疹,并与其他原因导致的手部湿疹相区分。

四、治疗

(一)抗真菌治疗

使用抗真菌药物抑制或杀灭致病真菌,如外用抗真菌药膏(常见的有咪康唑、酮康唑等),通过局部涂抹发挥抗真菌作用,改善手部真菌感染状况,从而缓解炎症反应。

(二)皮肤屏障保护

在抗真菌治疗基础上,需注意保护手部皮肤屏障,避免接触刺激性物质(如肥皂、洗涤剂等),可使用温和的保湿剂保持手部皮肤湿润,有助于修复受损的皮肤屏障,促进病情恢复。

五、预防

(一)保持手部干燥清洁

日常生活中,接触水后应及时擦干手部,尤其在洗手后务必彻底干燥,减少真菌滋生的潮湿环境;定期清洁手部,保持手部卫生。

(二)减少危险因素接触

避免长时间接触可能污染真菌的物品,如公共浴室、游泳池等潮湿场所的物品;从事易接触水或刺激性物质工作的人群,可佩戴手套防护,降低手部皮肤感染真菌的风险。

六、特殊人群注意事项

(一)儿童

儿童皮肤较为娇嫩,若发生真菌引起的手部湿疹,应优先采用温和的非药物干预措施,如保持手部清洁干燥,避免搔抓等。选择抗真菌药物时需谨慎,避免使用可能对儿童皮肤产生过度刺激的药物,必要时在医生指导下选用儿童适用的抗真菌制剂。

(二)女性

女性尤其是家庭主妇,因日常接触水和清洁用品较多,更需注意手部护理。应避免频繁接触刺激性强的清洁产品,接触后及时护肤,若出现手部湿疹相关症状,需及时排查真菌因素并进行针对性处理,以减少对日常生活的影响。

(三)老年人

老年人皮肤屏障功能减退,手部湿疹合并真菌感染时,需更加注重手部保湿与抗真菌治疗的结合。同时,应关注基础健康状况,若有其他慢性疾病可能影响皮肤修复,需综合管理,在治疗过程中密切观察皮肤反应,确保治疗安全有效。

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手部湿疹
手部湿疹是由于接触外界各种刺激物质引起的手部皮肤炎症反应,一般较难确定病因。多数起病缓慢,发病率高,临床表现为手部干燥,出现暗红斑,局部浸润肥厚,冬季常开裂。
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通过治疗湿疹的临床实践来看,最佳方法莫过于科学规范,规范用药,严格按照治疗原则执行选药,尤其是外用药物必须要遵循外用药物治疗原则。糜烂渗出时要溶液去湿敷,如果有丘疹、斑疹时,则要用洗剂和粉剂。亚急性阶段时要用霜剂、乳剂,慢性炎症则要用软膏、硬膏等,如果违反外用药的治疗原则,作用反倒不会很理想。
什么是小儿湿疹
杨宇萍 主任医师
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小儿湿疹即特应性皮炎,又称遗传性过敏性皮炎、异位性皮炎,是一种小儿慢性复发性炎症性皮肤病,多在婴幼儿时期发病,并迁延到儿童和成人期,以湿疹样皮疹、剧烈瘙痒、反复发作为临床特点。患儿本人或者家族中常有明显特应性,严重影响到生活质量,主要是对食入物、吸入物、接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的宝宝起初皮肤会发红,会出现皮疹,继之皮肤会发糙,脱屑
婴儿湿疹最佳治疗方法是什么
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婴儿湿疹是皮肤科最常见的一种过敏性皮肤病,主要病因是对摄入物,吸入物和接触物不耐受而产生过敏反应所致。临床上无最佳治疗方法,主要还得通过饮食管理进行改善,如提倡母乳喂养,避免牛奶等过敏源,对于蛋白过敏的患儿,应食氨基酸配方奶粉或者深度水解蛋白配方奶粉。第二、局部治疗。患儿应该每天洗澡,保持皮肤清洁和湿润,但是水温不宜过高,尽量少用化学洗涤
湿疹应该注意哪些事项
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
湿疹患者应该有一定的注意事项,因为湿疹属于一种炎症反应性的皮肤疾病,所以在平时要避免促使炎症加重,饮食上避免吃辛辣刺激类的食品,以清淡一时为主,还要避免搔抓,避免使用热水烫洗,以免导致创面更加严重。患有湿疹后应该针对病因积极的治疗,可以涂抹湿疹药膏等。
为什么会得湿疹样乳癌
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
所谓的湿疹样乳癌是指湿疹样癌,又叫派杰氏病,这种疾病的具体形成原因还不是非常明确,一般发生在患者的乳房部位,主要是在中年以上的女性患者,一侧乳头或者双侧乳头以及乳晕部位形成类似于湿疹一样的皮肤损害。损害通常表现为淡红色的炎症性丘疹或者斑丘疹,边界较清晰,但同时可能伴有一定的糜烂和渗出现象,通过病理组织检查能够证实属于癌症病变。
湿疹为什么越挠越多
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
因为挠患病部位易对局部皮肤造成一定刺激,而湿疹便是越刺激,症状越明显;所以,机体出现湿疹时,切忌反复抓挠。对于湿疹患者,需注意减少刺激,不能晒太阳,不能用过热的水洗澡或者使用刺激性大的香皂,且不能过度搓洗,否则会引起症状加重。
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