头皮现边界清晰红斑覆厚银白鳞屑易刮除见薄膜现象及点状出血部分伴痒头发可呈束状儿童鳞屑少症状隐匿女性经期有波动;面部较少见呈点滴状浸润红斑鳞屑薄易忽视需与脂溢性皮炎鉴别儿童需防与湿疹混淆婴幼儿更不典型仍具红斑鳞屑特征;肘部好发双侧对称红斑覆多层银白鳞屑边界清常搔抓致肥厚苔藓化男性外伤感染可诱发加重儿童表现与成人类似但关注皮肤娇嫩特点;膝部表现与肘部相似对称红斑鳞屑性皮疹伴关节型时有关节疼痛肿胀女性孕期等激素变化影响症状儿童需区分其他儿童病;躯干部现大小不等形状不规则红斑鳞屑覆盖分布无特定规律散在或融合有既往病史复发易识别长期潮湿可加重;会阴部少见薄嫩处红斑鳞屑薄局部潮湿易浸渍糜烂需与股癣鉴别女性经期卫生不当可加重男性需注意局部清洁穿着。
一、头皮部位牛皮癣症状表现
头皮是牛皮癣常见发病部位,典型表现为边界清晰的红斑,红斑上覆盖厚层银白色鳞屑,鳞屑易刮除,刮除后可见淡红色发亮的薄膜(薄膜现象),继续刮除薄膜可见点状出血(Auspitz征),部分患者伴有不同程度瘙痒感,严重时头发可呈束状分布,这是由于鳞屑聚集使头发抱团所致。儿童头皮牛皮癣鳞屑相对较少,症状可能较隐匿;女性患者经期等激素变化时,头皮牛皮癣症状可能有波动。
二、面部部位牛皮癣症状表现
面部牛皮癣较少见,多表现为点滴状浸润性红斑,鳞屑较薄,易被忽视,需注意与脂溢性皮炎等疾病鉴别。其红斑边界相对清晰,鳞屑覆盖于红斑表面,一般症状较头皮等部位相对较轻,但仍有红斑、鳞屑的基本表现,儿童面部牛皮癣需警惕与湿疹等混淆,婴幼儿面部皮肤敏感,症状可能更不典型但仍具红斑鳞屑特征。
三、肘部部位牛皮癣症状表现
肘部是牛皮癣好发部位之一,多呈双侧肘部对称分布的红斑,红斑上覆多层银白色鳞屑,皮疹边界清楚,因患者常搔抓等刺激,易导致皮损肥厚、苔藓化,呈现慢性肥厚性改变,男性患者若生活中肘部有外伤、感染等情况,可能诱发或加重该部位牛皮癣,儿童肘部牛皮癣表现与成人类似但需关注儿童皮肤娇嫩的特点。
四、膝部部位牛皮癣症状表现
膝部牛皮癣表现与肘部相似,多为对称分布的红斑鳞屑性皮疹,可累及膝关节,若伴有关节型牛皮癣时,可能出现关节疼痛、肿胀等症状影响关节活动,女性患者在孕期等特殊时期,激素变化可能影响膝部牛皮癣症状的严重程度,儿童膝部牛皮癣需注意与其他儿童常见皮肤疾病区分。
五、躯干部位牛皮癣症状表现
躯干牛皮癣可出现大小不等的红斑,形状不规则,鳞屑覆盖于红斑之上,分布无特定规律,多为散在或融合的红斑鳞屑表现,有既往牛皮癣病史者,躯干复发时症状与初发类似但相对易识别,不同生活方式下,如长期处于潮湿环境等可能加重躯干牛皮癣症状。
六、会阴部部位牛皮癣症状表现
会阴部牛皮癣相对少见,因局部皮肤薄嫩,表现为皮肤薄嫩处的红斑,鳞屑较薄,且局部潮湿易出现浸渍、糜烂等情况,需注意与股癣等疾病鉴别,女性会阴部牛皮癣在经期卫生护理不当等情况下可能加重症状,男性会阴部牛皮癣需关注局部清洁及穿着舒适衣物等。