孩子严重缺钙需从多方面综合处理，可通过观察症状表现、实验室检查来判断评估，非药物干预包括饮食调整（增加富含钙食物摄入、注意饮食搭配促进钙吸收）和日光照射，严重时可在医生指导下用钙剂等药物干预，不同时期孩子有相应注意事项，要综合多措施纠正缺钙保障孩子健康成长。
一、明确缺钙的判断与评估
1.症状表现观察：孩子严重缺钙时可能出现多汗，尤其是夜间明显；易激惹、烦躁不安；睡眠不安稳，频繁惊醒；还可能有骨骼方面的改变，如囟门闭合延迟、方颅、肋骨串珠、鸡胸、O型腿或X型腿等表现。但这些症状并非特异性，需结合其他检查综合判断。
2.实验室检查辅助：通过检测血钙、血磷、碱性磷酸酶以及骨密度等指标来明确是否缺钙及缺钙程度。血钙降低、血磷降低、碱性磷酸酶升高以及骨密度值低于同年龄段正常标准等都提示可能存在严重缺钙情况。
二、非药物干预措施
1.饮食调整
增加富含钙食物摄入：对于不同年龄段孩子，提供富含钙的食物。婴儿期以母乳或配方奶为主，母乳是钙的优质来源，配方奶也按标准强化了钙等营养素；较大婴儿和幼儿可添加奶制品，如牛奶、酸奶等，1岁以上孩子每天可摄入300-500ml牛奶；还可添加富含钙的辅食，如豆制品（豆腐、豆浆等）、深绿色蔬菜（如菠菜、苋菜等，但需注意草酸影响钙吸收，可先焯水后再烹饪）、坚果等。
注意饮食搭配促进钙吸收：同时要注意维生素D的摄入以促进钙吸收，孩子可适当进行户外活动，接受阳光照射，皮肤经紫外线照射可合成维生素D；另外，避免影响钙吸收的因素，如过多摄入含植酸、草酸的食物等。
2.日光照射：让孩子适当进行日光照射，一般每天保证1-2小时的户外活动时间，夏季可选择在清晨或傍晚阳光不强烈时，冬季可多在室内靠近窗户的地方接受日光照射，但要注意避免阳光直射眼睛。日光中的紫外线可促进皮肤合成维生素D，从而帮助钙的吸收利用。
三、药物干预（仅说明药物名称）
当孩子严重缺钙时，可在医生指导下使用钙剂等药物。常见的钙剂有碳酸钙、葡萄糖酸钙等，但使用药物时需严格遵循医生的建议，因为不同年龄段孩子对钙剂的需求及耐受性不同，且药物使用不当可能会带来一些风险，如胃肠道不适等。同时，要注意药物与其他食物或药物的相互作用等情况。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿期：婴儿消化系统发育尚未完善，在选择钙剂时要注意剂型适合婴儿服用，如液体钙等。同时，日光照射时要注意保护婴儿的眼睛和皮肤，避免过度暴晒。
2.幼儿及儿童期：要关注孩子的饮食摄入情况，对于挑食、偏食的孩子要及时纠正饮食习惯，保证钙等营养素的充足摄入。在进行户外活动时，要根据天气等情况合理安排，确保孩子在安全舒适的环境下接受日光照射促进钙吸收。另外，如果孩子有特殊病史，如胃肠道疾病等，在选择饮食调整或药物干预时要提前告知医生，以便医生综合评估后制定合适的方案。
总之，孩子严重缺钙需要从多方面综合处理，通过合理的饮食、适当的日光照射以及必要时的药物干预等措施来纠正缺钙情况，同时要根据孩子不同的年龄等情况进行个性化的处理，以保障孩子健康成长。
