慢性乳腺炎症状表现多样,包括可触及质地较硬、大小不一、边界欠清且与周围组织可有粘连的乳房肿块;有程度不一、间歇性发作且月经前期可能加重、受不良生活方式影响的乳房疼痛;部分患者有颜色多样、量少可自行渗出的乳头溢液;乳房皮肤有相对较轻的红肿、橘皮样改变等,育龄期女性多见,男性少见,有相关病史者乳头溢液概率可能较高,哺乳期女性需尤其注意。
慢性乳腺炎症状表现多样,包括可触及质地较硬、大小不一、边界欠清且与周围组织可有粘连的乳房肿块;有程度不一、间歇性发作且月经前期可能加重、受不良生活方式影响的乳房疼痛;部分患者有颜色多样、量少可自行渗出的乳头溢液;乳房皮肤有相对较轻的红肿、橘皮样改变等,育龄期女性多见,男性少见,有相关病史者乳头溢液概率可能较高,哺乳期女性需尤其注意。
一、乳房肿块
特点:可触及乳房内有质地较硬的肿块,大小不一,边界可能欠清晰,与周围组织可有一定程度的粘连,但一般不像恶性肿瘤那样固定。肿块的位置不定,可发生于乳房的不同象限。例如,有的患者肿块位于乳房外上象限,有的则在其他象限。
年龄与性别因素:各个年龄段均可发生,但多见于育龄期女性。不同性别中主要发生在女性群体,男性慢性乳腺炎相对少见,但也有报道。对于育龄期女性,由于乳腺生理活动相对活跃,发生慢性乳腺炎时肿块表现可能与非育龄期有所不同,但本质上是炎症导致的组织增生形成肿块。
二、乳房疼痛
特点:疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或刺痛等。疼痛可呈间歇性发作,在月经前期可能会有所加重,这与女性体内激素水平变化有关。因为月经前期雌激素水平相对升高,可能会对乳腺组织产生一定影响,加重炎症相关的疼痛感觉。
生活方式影响:长期熬夜、精神压力大等不良生活方式可能会使疼痛加重。熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常调节,精神压力大则会通过神经内分泌途径影响乳腺组织,导致疼痛加剧。
三、乳头溢液
特点:部分患者可出现乳头溢液,溢液的颜色多样,可为淡黄色、乳白色或血性等。如果是血性溢液,需要引起重视,但也不一定都是恶性病变,慢性炎症也可能导致乳头溢液。溢液的量一般较少,可自行从乳头渗出。
病史因素:有乳腺外伤史、乳腺手术史等病史的患者,发生慢性乳腺炎时出现乳头溢液的概率可能相对较高。因为这些病史可能导致乳腺组织的损伤,为炎症的发生创造条件,进而影响乳头的分泌功能出现溢液情况。
四、乳房皮肤改变
特点:乳房皮肤可能出现局部的红肿,不过一般不像急性乳腺炎那样红肿热痛非常明显,红肿程度相对较轻。皮肤也可能出现橘皮样改变,这是由于乳腺组织受炎症影响,淋巴管回流受阻,导致皮肤出现类似橘皮的凹陷等改变,但程度较乳腺癌引起的橘皮样变要轻。
特殊人群提示:对于哺乳期女性发生慢性乳腺炎,乳房皮肤改变可能会因为哺乳的影响而有所不同。哺乳期女性需要注意保持乳头清洁,避免乳汁淤积,否则会加重炎症,导致皮肤改变更加明显。同时,哺乳期女性身体处于特殊的生理阶段,发生慢性乳腺炎时更要关注自身身体状况,及时就医,因为炎症可能会影响乳汁质量以及自身的健康恢复。