泪沟是下眼睑靠鼻侧凹沟与眼部周围结构变化相关，自体脂肪填充从自身取脂处理后注射靠存活改善，玻尿酸靠结合水分充盈维持数月，胶原蛋白是皮肤固有成分填充有限，特殊生理时期孕期哺乳期、儿童需谨慎，凝血功能障碍等健康状况人群有禁忌，一般人群选填充方式综合维持时间、经济等因素且要选正规机构医生。
一、泪沟的解剖基础
泪沟是位于下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，其形成与眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂等因素相关，从解剖结构上看，涉及眼部周围皮肤、皮下组织及筋膜等层次的结构变化。
二、常见泪沟填充方式及原理
（一）自体脂肪填充
1.取材与处理：从自身其他脂肪丰富部位（如腹部、大腿等）吸取多余脂肪，经过离心、提纯等处理步骤，获取纯净的脂肪颗粒。
2.填充过程：将处理后的脂肪颗粒通过注射的方式注入泪沟部位，利用脂肪细胞在受区的存活来达到填充泪沟、改善外观的目的。其存活情况受个体因素影响，一般年轻、身体代谢状况良好者，脂肪细胞存活相对更优，但可能需要1-2次注射以达到理想的填充效果。
（二）玻尿酸填充
1.填充原理：玻尿酸是一种能吸收大量水分的物质，将玻尿酸注入泪沟部位后，它能结合水分使局部组织充盈，从而改善泪沟外观。
2.维持时间：不同品牌的玻尿酸维持时间有所不同，通常一般可维持6-12个月左右，随着时间推移，注入的玻尿酸会被人体逐渐代谢吸收。
（三）胶原蛋白填充
1.填充原理：胶原蛋白是皮肤的固有成分之一，将胶原蛋白注入泪沟处，可起到填充作用，改善泪沟的凹陷外观。
2.维持时间：胶原蛋白填充后也会逐渐被人体代谢，维持时间相对有限。
三、不同人群泪沟填充注意事项
（一）特殊生理时期人群
1.孕期、哺乳期女性：孕期和哺乳期女性在选择泪沟填充时需谨慎，因为目前关于一些填充材料在孕期、哺乳期的安全性研究相对有限，从胎儿或婴儿健康及自身安全角度出发，一般不建议在这个特殊时期进行泪沟填充。
2.儿童人群：年龄较小的人群通常不建议进行泪沟填充，因为其面部还处于生长发育阶段，填充操作可能不符合生理发育进程，且存在未知的风险，应待面部发育相对稳定后再考虑相关美容操作。
（二）特殊健康状况人群
1.凝血功能障碍者：凝血功能障碍的人群不适合选择需要注射操作的泪沟填充方式，因为注射可能导致局部出血不易止住，增加出血风险及相关并发症发生的可能性。
2.其他疾病患者：患有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群，在考虑泪沟填充时需综合评估自身身体状况，因为填充操作可能会受到基础疾病的影响，或者基础疾病可能因填充操作而产生不良影响，一般需要在基础疾病控制稳定的前提下，由医生谨慎评估后再决定是否进行填充。
（三）一般健康人群选择填充方式的考量
一般健康人群在选择泪沟填充方式时，需综合自身对维持时间的期望、经济状况等因素。例如，若期望维持时间相对较短且追求操作简便，可考虑玻尿酸填充；若更倾向于长期效果且能接受可能需要多次注射的情况，自体脂肪填充是一种选择；而胶原蛋白填充可根据自身对材料特性的认知等进行综合考量，同时要选择正规的医疗机构和有资质的医生进行操作，以确保填充过程的安全及最终效果。
