阴囊湿疹是阴囊部位常见湿疹，表现多样，可依症状、病史及鉴别诊断来诊断，非药物干预需保持阴囊清洁干燥、避免搔抓，药物治疗遵医嘱，特殊人群如儿童、女性、老年人群各有注意事项。
一、阴囊湿疹的定义与表现
阴囊湿疹是一种常见的发生在阴囊部位的湿疹，属于湿疹的一种特殊类型。其表现多样，急性期可能出现阴囊皮肤潮红、肿胀，密集分布的小丘疹，随后可出现小水疱，搔抓后水疱破溃会有渗出、糜烂等表现；亚急性期时红肿、渗出减轻，皮肤变厚、鳞屑较多；慢性期则表现为阴囊皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，伴有剧烈瘙痒，患者常因瘙痒难忍而搔抓，进而可能导致皮肤破损、感染等情况。不同年龄、性别均可发病，生活中长时间处于潮湿环境、穿着不透气的内裤、过度搔抓阴囊、接触过敏原等都可能诱发阴囊湿疹。有过敏性疾病病史的人群相对更易患阴囊湿疹。
二、阴囊湿疹的诊断依据
1.症状表现：主要依据阴囊部位出现的典型皮疹表现，如上述急性期、亚急性期、慢性期的不同皮肤改变，以及剧烈瘙痒的症状。
2.病史询问：了解患者是否有过敏史、家族过敏史，是否长期处于潮湿环境、穿着不透气衣物等情况。
3.鉴别诊断：需要与股癣等疾病鉴别，股癣是由真菌感染引起，一般边界清楚，有环状鳞屑，真菌镜检或培养可阳性，而阴囊湿疹真菌相关检查为阴性。
三、阴囊湿疹的非药物干预措施
1.保持阴囊清洁干燥
年龄因素：儿童患者要注意每天用温水轻柔清洗阴囊部位，清洗后及时擦干，保持局部干燥，因为儿童皮肤娇嫩，过度清洗或清洗后未擦干易加重不适。成人同样需每天清洗，选择温和的清洁剂。
生活方式：避免长时间久坐，定时起身活动，减少阴囊局部潮湿。穿着宽松、透气的棉质内裤，避免穿化纤材质内裤，化纤内裤不透气，会加重阴囊局部闷热潮湿环境，不利于阴囊湿疹恢复。
2.避免搔抓
各人群：无论年龄、性别，搔抓都会进一步损伤皮肤，导致皮肤破损、感染等。可通过分散注意力等方式避免搔抓，如通过听音乐、看书等转移对阴囊瘙痒的注意力。儿童患者家长要注意看护，避免儿童无意识搔抓。
四、阴囊湿疹的药物治疗相关原则（仅提及药物名称）
若病情需要药物治疗，可根据具体情况选用糖皮质激素乳膏（如氢化可的松乳膏等）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏等）等。但药物使用需在医生指导下进行，儿童使用糖皮质激素乳膏要谨慎，选择弱效制剂，且避免长期大面积使用，因为儿童皮肤薄嫩，药物吸收相对较多，长期大面积使用可能带来一些潜在风险。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童阴囊湿疹要特别注意避免使用刺激性强的药物，清洗时动作轻柔，选择宽松舒适的衣物，家长要密切观察病情变化，如出现感染迹象（局部红肿加重、有脓性分泌物等）应及时就医。
2.女性：女性患阴囊湿疹时同样要保持局部清洁干燥，穿着合适内裤，避免因瘙痒过度搔抓导致皮肤损伤，在药物选择上需遵循医生建议，考虑到女性特殊生理结构等因素，选择合适的治疗药物。
3.老年人群：老年人群皮肤相对干燥，阴囊湿疹时要注意保湿，除保持局部干燥外，可在医生指导下适当使用一些温和的保湿剂辅助治疗，同时要注意基础疾病情况，如合并糖尿病等基础疾病时，要积极控制基础疾病，因为高血糖环境利于细菌、真菌生长，可能加重阴囊湿疹病情。
