腹痛、腹泻可由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒（轮状病毒、诺如病毒）和细菌（大肠杆菌、沙门氏菌）感染；非感染性因素有饮食因素（食物中毒、食物过敏）、腹部受凉、肠道功能紊乱（肠易激综合征、乳糖不耐受）及其他系统疾病（甲状腺功能亢进、尿毒症）累及肠道等。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.轮状病毒：多见于婴幼儿，常引起秋季腹泻。主要通过粪-口途径传播，病毒侵袭肠道，导致肠道黏膜受损，引起腹泻、腹痛等症状。研究表明，轮状病毒感染后，肠道蠕动加快，水分吸收减少，从而出现腹泻，同时炎症介质刺激肠道神经引起腹痛。
2.诺如病毒：可在人群中引起暴发流行，全年均可发生，以寒冷季节高发。诺如病毒感染人体后，在小肠内复制，破坏肠黏膜细胞，影响肠道的正常功能，导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。不同年龄段人群均可感染，但儿童症状相对较轻，成人症状可能更明显。
（二）细菌感染
1.大肠杆菌：某些血清型的大肠杆菌可引起肠道感染。例如肠致病性大肠杆菌，主要感染婴幼儿，黏附在肠道上皮细胞表面，繁殖并产生毒素，损伤肠黏膜，引发腹泻、腹痛。其发病与饮食卫生密切相关，如食用被污染的食物或水。
2.沙门氏菌：通过污染的食物（如肉类、蛋类等）传播，沙门氏菌进入肠道后，侵入肠黏膜组织，引起炎症反应，导致腹痛、腹泻，大便多为黏液便或脓血便。各年龄段均可感染，儿童和老人等免疫力较低人群感染后病情可能相对较重。
二、非感染性因素
（一）饮食因素
1.食物中毒：食用了被细菌及其毒素污染的食物，或食用了含有毒物质的食物（如毒蘑菇、发芽土豆等）。例如食用被金黄色葡萄球菌污染的食物后，短时间内就会出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，腹痛多为上腹部或全腹部的绞痛。
2.食物过敏：某些人对特定食物过敏，如对牛奶、海鲜等过敏。进食过敏食物后，肠道发生过敏反应，出现腹痛、腹泻，还可能伴有皮疹、瘙痒等其他过敏症状。不同年龄人群对食物的过敏反应有所不同，儿童可能对牛奶蛋白过敏较为常见。
（二）腹部受凉
1.腹部受到寒冷刺激后，肠道蠕动加快，可引起肠痉挛，导致腹痛，同时伴有腹泻。尤其是婴幼儿，由于体温调节能力较弱，腹部保暖不当容易出现这种情况。
（三）肠道功能紊乱
1.肠易激综合征：多见于中青年，与精神因素、肠道动力异常等有关。患者可出现腹痛、腹泻，腹痛部位不定，以下腹部多见，排便后腹痛可缓解，同时还可能伴有便秘与腹泻交替等症状。精神压力大、焦虑等情绪因素可诱发或加重病情。
2.乳糖不耐受：由于体内缺乏乳糖酶，无法完全消化摄入的乳糖。进食含乳糖的食物后，在肠道内被细菌分解发酵，产生气体，引起腹胀、腹痛、腹泻等症状。不同年龄人群均可发生，儿童可能因先天性乳糖酶缺乏发病，成人多因后天肠道疾病等导致乳糖酶活性降低而发病。
（四）其他系统疾病累及肠道
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致胃肠蠕动加快，出现腹痛、腹泻等消化系统症状。同时患者还伴有多汗、心慌、消瘦等甲状腺功能亢进的典型表现。多见于成年患者，女性发病率相对较高。
2.尿毒症：肾功能衰竭时，体内代谢废物不能正常排出，毒素刺激肠道，引起肠道功能紊乱，出现腹痛、腹泻。同时患者还会有肾功能不全的其他表现，如水肿、尿量减少等，多见于慢性肾病进展到尿毒症阶段的患者。
