乳腺炎的治疗包括排空乳汁，哺乳期患者可让婴儿多吸吮或用吸奶器，每2-3小时一次尽量排空患侧乳房，非哺乳期也可辅助；局部热敷温度40-50℃，每次15-20分钟，每天3-5次，皮肤破损不宜热敷；有明显感染征象时用抗生素，首选青霉素类或头孢类，非哺乳期有感染也需用抗生素且用药不同；脓肿形成时手术切开引流，哺乳期尽量不影响泌乳，非哺乳期视病变情况手术；哺乳期女性要保持哺乳习惯，及时处理乳腺炎，用抗生素告知医生哺乳期，非哺乳期女性症状不缓解或加重及时就医，全面检查明确病因针对性治疗。
一、排空乳汁
对于哺乳期乳腺炎患者，充分排空乳汁是关键。可通过让婴儿多吸吮患侧乳房，或使用吸奶器等方式。因为乳汁淤积是引发乳腺炎的重要原因之一，及时排空能减轻乳房肿胀，缓解炎症。例如，研究表明，频繁有效地排空乳汁可使约60%的轻度乳腺炎患者症状得到改善。对于婴儿无法有效吸吮的情况，如婴儿口腔问题等，吸奶器的使用频率建议每2-3小时一次，每次尽量排空患侧乳房。
二、局部热敷
可以用温热的毛巾热敷乳房，温度一般控制在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-5次。热敷能够促进乳房血液循环，有助于炎症的消退。但需要注意的是，若乳房局部皮肤有破损等情况则不宜热敷。对于非哺乳期乳腺炎患者，热敷也可作为辅助缓解症状的方法，但同样要根据局部皮肤状况来决定是否适用。
抗生素治疗
一、适用情况
当乳腺炎发展到有明显感染征象，如乳房局部红肿热痛加重、伴有发热等全身症状时，需要考虑使用抗生素。一般来说，血常规检查中白细胞计数升高、C-反应蛋白升高等提示有细菌感染时，应使用抗生素。
二、药物选择
通常首选青霉素类或头孢类抗生素，这些抗生素相对安全，对哺乳期女性和婴儿影响较小。例如，青霉素类中的阿莫西林等，头孢类中的头孢拉定等。但具体药物的选择需要根据患者的个体情况，如是否有药物过敏史等由医生来决定。非哺乳期乳腺炎在有明确细菌感染时也可能需要使用抗生素，但用药选择会有所不同，需由医生根据病情判断。
手术治疗
一、脓肿形成时的手术
当乳腺炎患者乳房形成脓肿时，需要进行手术切开引流。手术一般在局部麻醉下进行，切开脓肿后将脓液彻底引出。对于哺乳期患者，手术应尽量减少对乳汁分泌的影响，切口选择应考虑不影响日后哺乳。术后需要定期换药，保持引流通畅。对于非哺乳期乳腺炎患者，若有脓肿形成也需要手术引流，但手术方式可能根据病变情况有所不同。例如，某些非哺乳期乳腺炎可能需要更广泛的清创等操作，但都需严格遵循无菌操作原则。
特殊人群注意事项
一、哺乳期女性
哺乳期女性发生乳腺炎时，要注意保持良好的哺乳习惯，避免乳头损伤。一旦发生乳腺炎，要及时处理，防止病情加重。同时，在使用抗生素等药物时，要告知医生自己处于哺乳期，以便医生选择对婴儿影响小的药物。例如，使用某些抗生素可能需要暂停哺乳一段时间，但医生会根据药物的半衰期等情况来指导暂停哺乳的时间以及如何储存乳汁等。
二、非哺乳期女性
非哺乳期女性发生乳腺炎时，要注意观察自身症状的变化。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。非哺乳期乳腺炎的病因相对复杂，可能与自身免疫等因素有关，所以需要更全面地检查以明确病因，进而进行针对性治疗。例如，可能需要进行乳腺超声、钼靶等检查来辅助诊断，医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。
