大便不成形粘马桶可由炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肠易激综合征、肠道感染后引发，也与饮食中膳食纤维摄入不足、高脂高油、过度饮酒或刺激性食物有关，还可因肠道菌群失调、甲状腺功能减退、年龄增长、精神心理因素等导致。
一、肠道疾病相关
1.炎症性肠病：像溃疡性结肠炎，其肠道黏膜存在炎症，会使肠道正常吸收与分泌功能受影响，致使大便不成形且粘腻。研究显示，溃疡性结肠炎患者肠道炎症部位细胞因子失衡，影响肠道上皮细胞功能，造成水分和电解质吸收异常。克罗恩病病变累及肠道全层，也会引发肠道功能紊乱，出现长期大便不成形粘马桶状况。
2.肠易激综合征：属常见功能性胃肠病，与肠道动力异常、内脏高敏感性及肠道菌群失调等多种因素相关。患者肠道对刺激敏感性增高，在情绪紧张、饮食不当等因素作用下，易出现大便不成形、粘马桶情况，还常伴腹痛、腹胀等症状，且症状随情绪变化波动。
3.肠道感染后：曾有急性肠道感染，如细菌（大肠杆菌、沙门氏菌等）或病毒（轮状病毒等）感染，感染恢复后可能出现肠道功能暂时紊乱，肠道吸收和分泌功能未完全恢复正常，进而导致长期大便不成形粘马桶。部分患者肠道黏膜感染后损伤修复不完全，影响肠道正常消化吸收过程。
二、饮食因素
1.膳食纤维摄入不足：膳食纤维可促进肠道蠕动，维持肠道正常生理功能。长期饮食中膳食纤维摄入过少，如蔬菜、水果、全谷物等食物摄入不足，肠道蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，水分吸收不充分，易致大便不成形且粘马桶。比如长期以精细米面为主食，蔬菜和粗粮摄入极少的人群易出现此情况。
2.高脂、高油饮食：长期大量摄入高脂、高油食物，会加重肠道消化负担。过多脂肪难被充分消化吸收，影响肠道正常消化过程，导致大便性状改变，出现不成形且粘腻情况。例如经常食用油炸食品、肥肉等，会使肠道内脂肪含量相对增多，影响大便形成与排出。
3.过度饮酒或摄入刺激性食物：酒精和刺激性食物（如辛辣食物）会刺激肠道黏膜，影响肠道分泌和吸收功能。长期过度饮酒或大量食用刺激性食物，可能使肠道黏膜受损，肠道功能紊乱，出现大便不成形粘马桶现象。比如长期大量饮酒者，肠道黏膜可能存在不同程度炎症，影响肠道正常功能。
三、肠道菌群失调
正常肠道菌群对维持肠道健康至关重要，菌群失调时有益菌数量减少，有害菌或条件致病菌增多，影响肠道消化、吸收和免疫功能。如长期使用广谱抗生素、年龄增长、不良生活方式（长期熬夜、精神压力大等）可致肠道菌群失调。菌群失调后，肠道对食物消化分解过程受影响，出现大便不成形粘马桶情况。研究发现，菌群失调人群肠道内短链脂肪酸等有益代谢产物生成减少，有害代谢产物增加，影响肠道正常生理功能。
四、其他因素
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素调节机体代谢，功能减退时机体代谢率降低，胃肠道蠕动减慢，消化功能减弱，可能导致大便不成形粘马桶。患者除大便异常外，常伴乏力、怕冷、体重增加等全身症状。
2.年龄因素：老年人肠道功能逐渐衰退，肠道蠕动能力减弱，消化酶分泌减少，更易出现大便不成形粘马桶情况。儿童若饮食不规律、肠道发育未完全成熟等，也可能出现此情况，如婴幼儿添加辅食不当可能影响肠道功能。
3.精神心理因素：长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态，会通过神经-内分泌-免疫调节网络影响肠道功能。长期精神压力大的人，可能出现肠道蠕动紊乱、肠道分泌异常等情况，导致大便不成形粘马桶。
