肺结核的相关检查及表现包括：临床表现有咳嗽咳痰两周以上等可疑症状、午后低热、盗汗等全身症状及病变范围不同的体征表现；实验室检查中痰涂片抗酸染色有提示作用但阳性率低，痰结核分枝杆菌培养是金标准；影像学检查里胸部X线是常用筛查方法，胸部CT利于发现微小等病变；结核菌素试验通过观察硬结判断结果但阳性不一定现患病；还有γ-干扰素释放试验辅助诊断且特异性等较高。
一、临床表现
1.症状表现
咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状。不同人群表现可能有差异，儿童可能表现为生长发育迟缓等；老年人可能症状不典型，易被忽视。长期吸烟的人群若出现上述症状更需警惕，有糖尿病等基础病史的患者感染肺结核的风险相对较高，且病情可能更复杂。
部分患者会有低热，多为午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。
还可伴有盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状。
2.体征表现
病变范围较小时可能无明显体征，病变范围较大时，可出现患侧呼吸运动减弱、叩诊呈浊音、听诊可闻及支气管肺泡呼吸音或湿啰音等。
二、实验室检查
1.痰涂片抗酸染色
痰涂片抗酸染色是简单快速的检查方法，若找到抗酸杆菌，对肺结核的诊断有重要提示作用。但该方法的阳性率较低，需要多次送检不同时间的痰液标本，以提高检出率。对于儿童，留取痰液可能相对困难，需采用合适的方法协助留取；老年人留取痰液时要注意安全，避免误吸等情况。
2.痰结核分枝杆菌培养
痰结核分枝杆菌培养是结核病诊断的金标准，不仅可以确定是否为结核分枝杆菌感染，还可以进行药物敏感性试验，为临床用药提供依据。培养需要一定的时间，一般需要2-8周，但准确性高。对于有免疫抑制的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者，痰结核分枝杆菌培养的结果可能会受到影响，需要结合其他检查综合判断。
三、影像学检查
1.胸部X线检查
胸部X线检查是筛查肺结核的常用方法。肺结核的X线表现多样，常呈多态性，即同时存在浸润、增殖、纤维钙化等不同性质的病变。病变多发生在上叶尖后段、下叶背段等部位。儿童胸部X线检查时要注意辐射剂量的控制，采用合适的投照条件；老年人若有基础肺部疾病，可能会影响对肺结核X线表现的判断，需要结合临床其他资料综合分析。
2.胸部CT检查
胸部CT检查对于发现微小病变、早期病变以及鉴别诊断具有重要价值。它可以更清晰地显示病变的部位、范围、形态等。对于一些不典型的肺结核病例，胸部CT能提供更多的诊断信息。例如，对于一些早期的浸润性病变，CT比X线更易发现。在儿童和老年人中，胸部CT检查的应用需要根据具体病情权衡辐射风险和诊断价值。
四、结核菌素试验（PPD试验）
1.原理及结果判断
PPD试验是通过皮内注射结核菌素，来检测机体是否感染过结核分枝杆菌。一般在注射后48-72小时观察结果。如果硬结直径≤4mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性，≥20mm或虽＜20mm但局部出现水疱、坏死为强阳性。但PPD试验阳性仅表示曾感染过结核分枝杆菌，不一定现在患病。对于儿童，尤其是未接种卡介苗的儿童，PPD试验阳性有一定的临床意义；对于免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、严重营养不良患者等，PPD试验可能出现假阴性结果。
五、其他检查
1.γ-干扰素释放试验
该试验是通过检测外周血单个核细胞受结核分枝杆菌特异性抗原刺激后释放干扰素的水平来辅助诊断结核病。与PPD试验相比，其特异性和敏感性相对较高。对于一些卡介苗接种者、非结核分枝杆菌感染等情况，该试验可以提供更有价值的鉴别诊断信息。在不同年龄、不同健康状况的人群中，该试验的结果也可能有所不同，需要结合临床综合判断。
