风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，有其流行病学特点、临床表现、实验室检查等，诊断需结合多方面，治疗主要是对症支持，预防包括管理传染源、切断传播途径、保护易感人群，儿童和育龄妇女需特别注意相关预防及可能的影响。
一、流行病学特点
传染源：病人是唯一的传染源，包括潜伏期带病毒者和发病后5～7天的患者。
传播途径：主要通过空气飞沫传播，也可经接触被污染的用具传播。
易感人群：普遍易感，多见于1～5岁儿童，成人也可发病。在风疹流行期间，各年龄组人群均可发病，但以学龄儿童及青少年为主。
二、临床表现
潜伏期：一般为14～21天。
前驱期：较短，多数病人无前驱期症状，部分病人可有低热、头痛、食欲减退、疲倦、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道炎症。少数病人可出现呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等。前驱期症状持续1～2天。
出疹期：通常于发热1～2天后出现皮疹。皮疹先从面颈部开始，24小时内蔓延到全身。皮疹为淡红色斑丘疹，直径2～3mm，可融合成片，一般2～3天内皮疹消退，不留色素沉着。出疹期常伴有耳后、枕部及颈部淋巴结肿大，有轻度压痛，肿大淋巴结消退较慢，可持续数周。
三、实验室检查
血常规：白细胞计数正常或稍减低，淋巴细胞相对增多，可见异型淋巴细胞。
病毒学检查：
病毒分离：取病人急性期咽拭子、血液、尿液等标本进行病毒分离，是最可靠的诊断方法，但操作复杂，一般实验室难以开展。
血清学检查：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）或血凝抑制试验等检测血清中风疹病毒特异性IgM抗体和IgG抗体。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体恢复期较急性期呈4倍及以上升高也有诊断意义。
四、诊断与鉴别诊断
诊断：根据流行病学史（如接触风疹病人）、临床表现（发热、皮疹、耳后及枕部淋巴结肿大等）及实验室检查（病毒分离或血清学检查阳性）可确诊。
鉴别诊断：需与麻疹、猩红热、幼儿急疹等疾病鉴别。麻疹有典型的Koplik斑，皮疹出疹顺序为先自耳后、发际，渐及额面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底，皮疹为红色斑丘疹，可融合，退疹后有色素沉着及细小脱屑；猩红热有杨梅舌、环口苍白圈等典型表现，皮疹为弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹，压之褪色，疹间无正常皮肤，退疹后有大片脱皮；幼儿急疹多见于2岁以下儿童，一般情况好，热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，直径2～5mm，散在分布，压之褪色，很少融合。
五、治疗
风疹目前无特效抗病毒药物，主要为对症支持治疗。
一般治疗：患者应隔离至出疹后5天。注意休息，多饮水，给予易消化、营养丰富的饮食。
对症治疗：高热时可给予退热药物，如对乙酰氨基酚等；咳嗽剧烈者可给予止咳药物。
六、预防
管理传染源：隔离病人，对密切接触者应医学观察21天。
切断传播途径：保持室内空气流通，对病人的分泌物及用具进行消毒。
保护易感人群：
主动免疫：接种风疹减毒活疫苗是预防风疹的有效措施。接种对象主要是1岁以上的儿童及青少年、育龄妇女等。疫苗接种后抗体阳转率可达95%以上，保护效果可维持10～20年。
被动免疫：免疫球蛋白对风疹有一定的预防作用，但一般用于接触风疹病人的易感儿童，注射时间越早越好，最好在接触后5～7天内注射，可减轻症状或减少发病。
对于儿童来说，由于免疫系统发育尚未完善，感染风疹后相对成人更易出现一些并发症，如脑炎等，所以更要注重预防。育龄妇女如果感染风疹，可能会对胎儿造成严重影响，如导致先天性风疹综合征，引起胎儿畸形、死胎等，因此育龄妇女在孕前应确保风疹抗体阳性，若抗体阴性应接种疫苗并在接种后避孕一段时间。在生活方式方面，要注意保持良好的个人卫生习惯和居住环境的卫生，以降低感染风疹病毒的风险。
