腋臭手术存在复发可能，传统腋臭手术复发率约10%-30%，微创腋臭手术中搔刮术复发率5%-15%、吸脂术8%-20%；影响复发的因素有大汗腺分布情况（分布广、有家族遗传史等易复发，儿童汗腺发育阶段手术复发风险高）、术后护理情况（术后过早剧烈运动等致复发，不同人群护理要求不同，特殊生活方式者复发风险高）、个体代谢差异（代谢旺盛、女性特殊生理时期、有基础疾病者复发概率高），需综合自身情况选合适术式并术后严格护理以降复发风险。
一、腋臭手术方式与复发的关系
1.传统腋臭手术
传统腋臭手术是将腋下皮肤层的大汗腺等组织切除，若手术中对大汗腺清除不彻底，就容易复发。有研究表明，传统腋臭手术的复发率相对较高，约在10%-30%左右。这是因为传统手术视野有限，很难将所有的大汗腺完全清除干净，尤其是一些隐匿部位的大汗腺可能被遗漏。对于青少年患者，由于其汗腺发育还未完全稳定，传统手术复发风险可能相对更高，因为未来汗腺可能还有一定的代偿性增生等情况。而对于成年患者，如果手术时能充分彻底地清除大汗腺，复发概率会降低，但仍存在一定风险。
2.微创腋臭手术
腋臭搔刮术：通过小切口用器械搔刮腋下组织来破坏大汗腺，其复发率一般在5%-15%左右。这种手术方式相对传统手术创伤小，但同样存在因搔刮不彻底导致复发的可能。对于有特殊生活方式的人群，比如经常大量出汗的人，复发风险可能会增加，因为大量汗液可能会使残留的大汗腺再次分泌活跃。
腋臭吸脂术：利用负压吸引的原理吸出腋下的大汗腺等组织，复发率大概在8%-20%。该手术方式对于皮肤较薄的人群，操作时需要更加谨慎，因为如果吸脂过度可能会引起皮肤坏死等并发症，同时也存在大汗腺残留导致复发的情况。对于有基础病史的人群，比如有凝血功能障碍的患者，进行腋臭吸脂术风险较高，因为手术过程中可能会出现出血不止等情况，而且术后恢复也会受到影响，复发风险可能也会增加。
二、影响腋臭手术复发的因素
1.大汗腺分布情况
每个人的大汗腺分布存在个体差异。有些人的大汗腺分布范围较广，除了腋下，可能在乳晕、会阴部等部位也有分布，如果手术仅针对腋下，而其他部位的大汗腺未处理，就容易复发。对于有家族遗传史的人群，其大汗腺往往更为发达，分布可能也更广泛，这就使得手术复发的概率相对较高。在儿童时期，如果发现有腋臭倾向，由于儿童汗腺还在发育阶段，手术治疗需要更加谨慎，因为儿童的大汗腺可能还未完全成熟，过早手术可能会影响汗腺的正常发育，而且复发风险相对成人也更高一些。
2.术后护理情况
术后如果没有按照要求进行护理，也容易导致复发。例如，术后过早剧烈运动，会导致出汗过多，汗液浸渍可能会使残留的大汗腺再次活跃，增加复发风险。对于不同年龄的人群，术后护理要求有所不同。青少年患者往往比较活泼好动，术后需要更加严格地限制其剧烈运动等行为；而老年患者相对活动量较少，但也需要注意保持腋下清洁干燥等基本护理。对于有特殊生活方式的人群，比如经常处于高温环境工作的人，术后更要注意保持腋下干爽，否则复发风险会大大增加。
3.个体代谢差异
不同个体的代谢速度不同，有些人代谢旺盛，即使大汗腺清除得比较彻底，由于代谢产生的汗液相关物质可能更容易导致异味产生，从而增加了复发的可能性。对于女性患者，在月经周期等特殊生理时期，体内激素水平变化可能会影响汗腺的分泌情况，也可能导致腋臭复发风险相对升高。而对于有基础疾病的患者，比如糖尿病患者，由于其身体代谢紊乱，汗液成分可能会发生变化，术后腋臭复发的概率可能会高于正常人群。
总之，腋臭手术存在复发的可能，不同的手术方式复发率不同，同时受多种因素影响。在选择腋臭手术时，需要综合考虑自身情况，选择合适的手术方式，并在术后严格按照要求进行护理，以降低复发的风险。
