孕妇下肢静脉曲张外观表现为下肢浅表静脉扩张迂曲，症状有酸胀不适、疼痛、皮肤变化、水肿等，不同阶段表现有差异，对孕妇健康有日常生活受限、增加血栓风险、影响分娩等影响，孕妇需避免长时间站立或久坐、休息时抬高下肢、穿医用弹力袜、控制体重、定期产检来应对。
一、外观表现
孕妇下肢静脉曲张主要表现为下肢浅表静脉扩张、迂曲，呈蚯蚓状或条索状突起于皮肤表面。一般从脚踝开始，逐渐向上延伸，病情较重时，小腿及大腿的静脉都可能出现明显异常。这是因为随着妊娠进展，子宫增大压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，静脉压力升高，从而使静脉扩张、迂曲。
二、症状特点
1.酸胀不适：孕妇常感到下肢沉重、酸胀，尤其是在长时间站立或行走后症状更为明显。这是由于静脉血液回流不畅，局部血液淤积，代谢产物积聚刺激神经末梢所致。
2.疼痛：部分孕妇会出现下肢疼痛，疼痛程度可轻可重，有的表现为隐痛，有的则较为明显。疼痛可能与静脉扩张、迂曲导致的局部血液循环障碍，引起组织缺氧、缺血有关。
3.皮肤变化：病情进一步发展，可能出现皮肤色素沉着，呈褐色，这是因为局部长期淤血，红细胞破裂，含铁血黄素沉积于皮肤所致。还可能出现皮肤瘙痒，搔抓后容易导致皮肤破损。另外，皮肤营养状况变差，可出现皮肤变薄、脱屑等情况，这是由于下肢静脉回流障碍影响了皮肤的营养供应。
4.水肿：下肢水肿也是常见症状之一，尤其是在下午或傍晚时水肿较为明显。水肿是因为静脉回流受阻，水分渗出到组织间隙引起的。
三、不同阶段表现差异
1.早期：可能仅表现为下肢轻微的酸胀感，外观上静脉略有扩张，不仔细看不太容易发现，此阶段对孕妇日常生活影响相对较小，但如不注意可能会逐渐加重。
2.中期：酸胀、疼痛症状会有所加重，静脉迂曲扩张更加明显，水肿情况可能也会较早期明显，孕妇会明显感觉到下肢不适，影响行走等日常活动。
3.晚期：症状最为严重，下肢静脉迂曲扩张非常显著，酸胀、疼痛剧烈，水肿明显，皮肤色素沉着、瘙痒等情况也较为严重，严重影响孕妇的生活质量，甚至可能影响孕妇的休息和睡眠。
四、对孕妇健康的影响
1.日常生活受限：下肢静脉曲张带来的酸胀、疼痛、水肿等症状会使孕妇行走困难，活动耐力下降，影响其正常的日常活动，如难以长时间站立、行走，甚至可能影响上下楼梯等行动。
2.增加其他风险：由于下肢静脉回流不畅，血液淤滞，增加了血栓形成的风险。虽然孕期本身血液处于高凝状态，但下肢静脉曲张导致的静脉血流缓慢会进一步促进血栓形成，一旦形成深静脉血栓，可能会引发严重的并发症，如肺栓塞等，危及孕妇生命安全。
3.对分娩的影响：在分娩过程中，孕妇需要用力，这会进一步增加腹压，加重下肢静脉回流的负担，可能导致下肢静脉曲张症状加剧，甚至可能出现静脉破裂出血等情况，增加分娩过程中的风险。
五、特殊人群（孕妇）的注意事项
1.避免长时间站立或久坐：孕妇应定时改变体位，每隔一段时间就活动一下下肢，如做简单的踮脚、屈伸小腿等动作，促进下肢静脉回流。长时间站立会使下肢静脉压力持续升高，加重静脉曲张；久坐也会影响下肢血液循环。
2.休息时抬高下肢：休息时可将下肢抬高，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻水肿和酸胀不适。可以在脚下垫一个枕头或坐垫。
3.穿着医用弹力袜：医用弹力袜可以通过外部压力帮助促进下肢静脉回流，减轻静脉曲张的症状。选择合适尺码和压力等级的弹力袜，在医生或专业人士的指导下正确穿着。
4.控制体重：孕妇要注意合理控制体重，避免体重增长过快，因为过重的体重会增加下肢静脉的负担，加重静脉曲张。合理饮食，适当运动，保持体重在适宜范围内。
5.定期产检：密切关注下肢静脉曲张的发展情况，定期进行产检，同时向医生反馈下肢的症状变化，以便医生及时评估孕妇的健康状况，给予相应的指导和建议。
