1.胸痛
胸痛是弥漫性食管痉挛常见的症状。疼痛程度差异较大，可轻可重，性质多为剧烈的刺痛、绞痛或压榨样痛等。疼痛可位于胸骨后、胸部中央或上腹部等部位，有时可放射至颈部、肩部、背部等区域。
2.吞咽困难
患者可出现吞咽固体或液体食物时的困难。吞咽困难的程度也有所不同，有的患者只是感觉吞咽时有阻滞感，有的则可能几乎难以咽下食物。其发生是由于食管的痉挛性收缩导致食管腔狭窄，食物通过受阻。例如，部分患者在吞咽时会明显感觉到食物在食管内下行缓慢，需要费力吞咽才能将食物送下。
3.烧心
部分患者会出现烧心症状，表现为胸骨后或上腹部有烧灼感。这是由于食管痉挛导致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜引起的。
4.呕吐
少数患者可能会出现呕吐症状，尤其是在吞咽困难较为严重时，食物无法顺利通过食管进入胃内，可能会引起反射性呕吐。呕吐物多为进食的食物，一般不含有大量胆汁等其他成分，除非同时合并有其他胃肠道疾病。
生活方式中，过度饮酒、食用刺激性食物等可能会诱发呕吐症状的出现。有胃肠道基础疾病的患者，呕吐可能是弥漫性食管痉挛的一个伴随表现，需要综合判断病情。
