乳腺纤维瘤和乳腺结节的区别一般包括性质不同、临床表现不同、发病人群不同、检查结果不同、治疗方式不同等。
1.性质不同
乳腺纤维瘤是明确的良性肿瘤,由乳腺纤维组织和腺上皮组织构成,边界清晰,质地较硬,活动度好,生长速度缓慢,恶变风险极低;乳腺结节则是一个广义概念,涵盖多种乳腺病变,可能是良性的增生结节、囊肿,也可能是恶性的乳腺癌,性质需进一步检查明确。
2.临床表现不同
乳腺纤维瘤多表现为单侧或双侧乳房内的圆形或椭圆形肿块,直径通常1-3厘米,表面光滑,触摸时可推动,一般无疼痛或其他不适;乳腺结节形态多样,可为圆形、不规则形,质地软硬不一,部分结节伴随乳房胀痛,尤其在月经前明显,恶性结节常边界不清、活动度差。
3.发病人群不同
乳腺纤维瘤多见于20-30岁的年轻女性,与体内雌激素水平过高或对雌激素敏感相关;乳腺结节可发生于各年龄段女性,其中中年女性发病率较高,且随着年龄增长,恶性结节的概率会逐渐增加。
4.检查结果不同
乳腺超声检查中,乳腺纤维瘤表现为边界清晰、形态规则、有包膜的低回声肿块,血流信号不丰富;乳腺结节的超声表现差异较大,良性结节多边界清晰、无钙化,恶性结节常边界模糊、有钙化、血流信号丰富,需结合钼靶、磁共振或病理检查进一步鉴别。
5.治疗方式不同
乳腺纤维瘤若体积小、无变化,可定期观察;若体积较大或生长较快,需微创手术切除,术后复发率较低;乳腺结节需先明确性质,良性结节可定期随访,恶性结节则需根据病情进行手术、化疗、放疗等综合治疗。
若发现乳房内有肿块或结节,应及时就医进行乳腺超声、钼靶等检查,明确病变性质。若结节性质不明或怀疑恶性,需尽早进行病理检查,避免延误治疗。即使是良性病变,也需定期复查,监测病变变化。