人乳头瘤病毒（HPV）感染是尖锐湿疣主要病因，其为双链环状DNA病毒，有多种亚型，低危型与尖锐湿疣相关，性活跃人群、免疫力低下人群感染风险高；传播途径包括性传播、母婴传播、间接接触传播，性传播是最主要途径，母婴传播可致婴幼儿喉乳头瘤等，间接接触传播较少见。
人乳头瘤病毒（HPV）感染是主要病因
HPV的特性：HPV是一种双链环状DNA病毒，有多种亚型。其中，低危型HPV，如HPV6型、11型等与尖锐湿疣的发生密切相关。HPV主要通过皮肤或黏膜的微小破损进入上皮细胞内复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而引起尖锐湿疣病变。
不同人群感染风险差异：
性活跃人群：性活跃是HPV感染的重要危险因素，尤其是有多个性伴侣的人群，感染HPV进而引发尖锐湿疣的风险明显升高。因为在无保护措施的性行为中，病毒容易在性伴侣之间传播。
免疫力低下人群：例如患有艾滋病、接受免疫抑制治疗（如器官移植后长期使用免疫抑制剂）的人群，由于机体免疫力下降，对HPV的清除能力减弱，更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。比如艾滋病患者，其免疫系统受到严重破坏，感染HPV后病情往往更难控制，尖锐湿疣容易反复发作且病情可能更严重。
传播途径也是重要相关因素
性传播：这是尖锐湿疣最主要的传播途径。在性行为过程中，皮肤或黏膜的直接接触使得HPV能够从一方传染给另一方。无论是异性之间还是同性之间的性行为，都有可能传播HPV。
母婴传播：患尖锐湿疣的孕妇，在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会感染HPV，从而引起婴幼儿喉乳头瘤等疾病。例如，有研究发现，母亲患有尖锐湿疣时，新生儿通过产道感染HPV的概率相对较高。
间接接触传播：少数情况下，可通过接触被HPV污染的物品而感染，如共用毛巾、浴巾、内裤等。但这种传播方式相对较少见，通常需要接触到大量的病毒且皮肤或黏膜有破损时才有可能发生。比如在公共浴室、宾馆等场所，如果接触了被患者污染的物品，而自身皮肤有微小破损，就存在感染风险，但一般概率较低。
