珍珠疹是男性阴茎冠状沟良性病变，表现为淡红色小丘疹，无需特殊治疗，注意卫生，有美观需求可物理治疗；尖锐湿疣是HPV感染的性传播疾病，有丘疹等表现，需局部、全身治疗，性伴侣需同时处理，孕妇及儿童感染需特殊谨慎处理。
珍珠疹与尖锐湿疣的鉴别及处理
一、珍珠疹
定义与特点：珍珠疹是一种发生在男性阴茎冠状沟的良性病变，通常表现为环绕阴茎冠状沟的淡红色小丘疹，排列整齐，不融合，无自觉症状。其发病可能与局部刺激（如包皮过长、卫生状况不佳等）有关，多见于青壮年男性。从组织学角度看，主要是局部的生理性变异，不属于性传播疾病。
鉴别要点：珍珠疹大小较一致，颜色多为淡红色或白色，长期无明显变化，醋酸白试验阴性。
二、尖锐湿疣
定义与特点：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，好发于生殖器及肛门周围等部位。损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常肤色，根部常有蒂，易发生糜烂渗液，触之易出血。患者多有不洁性接触史，HPV检测可呈阳性，醋酸白试验常呈阳性。
三、处理方法
珍珠疹：一般无需特殊治疗，注意保持局部清洁卫生，如存在包皮过长，可考虑行包皮环切术，减少局部刺激。对于有美观需求的患者，可在医生评估后选择激光等物理治疗方法去除。
尖锐湿疣：
局部治疗：可采用激光、冷冻、电灼等物理治疗方法去除疣体，也可使用鬼臼毒素酊等药物局部涂抹，但药物治疗有一定刺激性，需在医生指导下使用。
全身治疗：对于复发或多部位病变的患者，可考虑使用免疫调节剂等进行全身治疗，但需根据患者具体情况由医生制定方案。
性伴侣处理：尖锐湿疣患者的性伴侣需同时进行检查，如有感染需同时治疗，治疗期间避免性行为，防止交叉感染。
对于特殊人群，如孕妇感染尖锐湿疣，处理需更加谨慎，因为孕期生理变化可能影响病情发展，且治疗需考虑对胎儿的影响，一般需在医生综合评估后选择对胎儿影响较小的治疗方式；对于儿童，尖锐湿疣多因间接接触污染物感染，需格外注意隔离和卫生管理，避免在公共浴室、泳池等场所接触污染物，发现疑似症状应及时就医明确诊断并进行规范处理。
