软下疳与尖锐湿疣是不同性传播疾病，病原体分别为杜克雷嗜血杆菌和人乳头瘤病毒；临床表现有别，软下疳是炎性丘疹变脓疱破溃成特定溃疡，尖锐湿疣是淡红小丘疹渐成赘生物；诊断方法不同，软下疳靠临床表现结合病原体检查，尖锐湿疣依典型表现及辅助检查；治疗各异，软下疳用抗生素，尖锐湿疣有多种治疗方式。不同人群风险表现不同，高危行为增感染风险，应健康性生活，疑似症状及时就医规范诊治
软下疳不是尖锐湿疣，它们是两种不同的性传播疾病，有着诸多区别：
病原体方面
软下疳：由杜克雷嗜血杆菌引起，该菌为革兰氏阴性短杆菌，呈短棒状，两端钝圆，常成对排列，有菌毛，无芽孢、无鞭毛。
尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，HPV有多种亚型，其中与尖锐湿疣发病关系密切的主要是HPV6、11等低危型。
临床表现方面
软下疳：主要表现为生殖器部位的炎性小丘疹，1-2天后迅速变为脓疱，3-5天脓疱破溃后形成溃疡，溃疡多为圆形或椭圆形，边缘不整齐，呈潜行性，周围皮肤充血，溃疡基底柔软，有脓性分泌物，触痛明显。好发于男性的包皮、冠状沟、龟头、阴茎体等部位，女性则多见于大小阴唇、阴蒂、会阴等部位，也可发生于肛门等部位。
尖锐湿疣：典型表现为生殖器及肛门周围出现单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增多增大，可呈菜花状、乳头状、鸡冠状等不同形态的赘生物，一般无明显自觉症状，部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适等。好发部位与软下疳有一定重叠，多见于外生殖器及肛门周围。
诊断方法方面
软下疳：主要依据临床表现结合病原体检查，如从溃疡分泌物中涂片染色镜检可发现杜克雷嗜血杆菌，也可进行细菌培养。
尖锐湿疣：主要根据典型的临床表现进行诊断，必要时可通过醋酸白试验、组织病理学检查等辅助诊断，醋酸白试验是用3%-5%醋酸溶液涂抹或湿敷可疑皮损处，若患处变白则为醋酸白试验阳性，提示可能为尖锐湿疣；组织病理学检查可见特征性的挖空细胞等改变。
治疗方面
软下疳：主要采用抗生素治疗，常用药物有阿奇霉素、头孢曲松等。
尖锐湿疣：治疗方法较多，包括药物治疗（如鬼臼毒素酊等）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗等，需根据患者具体情况选择合适的治疗方式。
不同年龄、性别人群感染这两种疾病的风险和表现可能有所不同，比如在性生活活跃的青壮年期人群中相对更易发生，而对于孕妇等特殊人群，尖锐湿疣的治疗需更加谨慎，要充分考虑对胎儿的影响等情况。在生活方式方面，有不安全性行为等高危行为的人群感染风险明显增高，因此保持健康的性生活方式，避免不安全性行为等对于预防这两种疾病都非常重要。若有相关疑似症状，应及时就医进行规范诊治，以免延误病情。
