男性和女性尖锐湿疣在病变部位、症状表现、感染途径及相关因素、诊断方法、治疗原则及注意事项等方面存在差异，病变部位上男性好发于冠状沟等部位，女性多见于大小阴唇等；症状上男性初期为细小淡红色丘疹等，女性阴道宫颈易被忽视且妊娠期可能生长更快；感染途径均主要性接触传播，女性免疫力低下等风险更高；诊断都可用醋酸白试验等，女性更细致观察宫颈；治疗原则基本相同，注意事项上男性防继发感染，女性注意经期卫生等且治疗期避免性生活、性伴侣同查同治。
一、病变部位差异
男性尖锐湿疣：好发于冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴等部位，也可见于肛门周围等。男性同性恋者可发生于肛门及直肠部位，但很少见于阴囊。
女性尖锐湿疣：多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等部位，少数患者可出现在口腔、腋窝、乳房等部位。
二、症状表现细节差异
男性尖锐湿疣：初期常为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常肤色。一般无明显自觉症状，少数患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。若发生在尿道内，患者可出现尿道不适感，如血尿、排尿困难等。
女性尖锐湿疣：症状与男性相似，但女性的阴道和宫颈部位较为隐蔽，病变可能更容易被忽视。部分女性患者可能会出现阴道分泌物增多、性交后出血等症状。在妊娠期，女性尖锐湿疣可能会生长得更快、更多，这与妊娠期体内激素水平变化有关，激素水平升高可能促进了人乳头瘤病毒（HPV）的复制和病变的发展。
三、感染途径及相关因素差异
男性尖锐湿疣：主要通过性接触传播，多个性伴侣、不安全性行为等是男性感染尖锐湿疣的高危因素。此外，间接接触被污染的生活用品，如内裤、浴盆、浴巾等也可能感染，但相对较少见。
女性尖锐湿疣：同样主要通过性接触传播。女性的生理结构使得她们在性接触中更容易受到HPV的感染。另外，免疫力低下的女性，如患有糖尿病、艾滋病等疾病，或长期使用免疫抑制剂的女性，感染尖锐湿疣的风险更高。而且，孕妇由于孕期免疫力相对降低以及激素变化等因素，感染后病情可能发展较快。
四、诊断方法的相似与差异
相似之处：两者都可通过醋酸白试验、组织病理学检查等进行诊断。醋酸白试验是用3%-5%醋酸溶液涂抹患处，若病变部位变白则为阳性，提示可能感染HPV。组织病理学检查可看到特征性的空泡细胞等改变，是诊断尖锐湿疣的金标准。
差异方面：女性由于生殖系统的特殊性，在进行阴道镜等检查时可能会更细致地观察宫颈等部位的病变情况，以全面排查是否存在尖锐湿疣病变。
五、治疗原则及注意事项
治疗原则：两者的治疗原则基本相同，包括去除疣体、改善症状、减少复发等。可采用物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、化学药物治疗（如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等）或手术治疗等方法。
注意事项：男性在治疗后要注意保持外生殖器的清洁卫生，避免搔抓、摩擦患处，防止继发感染。女性在治疗时要特别注意月经期间的卫生，治疗后要定期复查，因为女性的生殖系统生理特点决定了复发的可能性可能与男性有所不同，且妊娠期女性治疗需更加谨慎，要充分考虑对胎儿的影响。同时，无论是男性还是女性患者，治疗期间都应避免性生活，性伴侣也应同时进行检查和治疗，以防止交叉感染。
