尖锐湿疣有初期症状、丘疹发展表现，男性好发于冠状沟等部位，女性好发于大小阴唇等部位，还可能有异物感、出血、继发感染等其他伴随症状，初期是细小淡红丘疹，后增大增多成乳头状等外观，男性女性好发部位不同，较大疣体致异物感，疣体摩擦破溃出血，破溃后易继发感染。
皮肤症状表现
初期症状：尖锐湿疣初期通常表现为细小、淡红色的丘疹，这些丘疹质地柔软，顶端稍尖锐，单个或多个出现。一般没有明显的自觉症状，部分人可能会有轻微的瘙痒感，但往往容易被忽视。例如，在性接触感染后，病毒需要一定时间才会发展到可见的丘疹阶段，这个时间因人而异，可能从几周到几个月不等。对于有高危性行为史的人群，需要密切关注生殖器等部位的皮肤变化。
丘疹发展：随着病情进展，丘疹会逐渐增大、增多，形态也会发生变化。可表现为乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。菜花状的尖锐湿疣通常表面凹凸不平，像菜花一样，有多个指状突起；鸡冠状的则是在基底有较细的蒂，顶端呈冠状分布。这些疣体的大小也不尽相同，小的可能如针头般大小，大的可以达到数厘米甚至更大。在免疫功能低下的人群中，比如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，尖锐湿疣的疣体可能生长得更快、更大，且更容易复发。
好发部位
男性好发部位：男性多见于冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴等部位。另外，同性恋者还可能出现在肛门、直肠等部位。例如，冠状沟是男性较为常见的发病部位，由于局部环境相对潮湿，有利于人乳头瘤病毒（HPV）的生长繁殖。
女性好发部位：女性好发于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛门等处。其中，宫颈部位的尖锐湿疣有时需要通过妇科检查才能发现，因为早期可能没有明显的外在表现。妊娠期女性由于体内激素水平的变化，尖锐湿疣的生长可能会更加活跃，病情进展可能相对更快，这与孕期免疫功能的变化以及局部血液循环丰富等因素有关。
其他可能伴随的症状
异物感：较大的疣体可能会引起局部的异物感，尤其是在行走、坐立或性生活时，这种异物感会更加明显。比如，长在会阴部位较大的菜花状疣体，会让患者在日常活动中感觉到不适。
出血：如果疣体受到摩擦或搔抓，容易发生破溃、出血。尤其是在性生活过程中，疣体可能会因为摩擦而破裂出血。对于有出血情况的患者，要注意保持局部清洁，避免感染加重。如果出血较多，应及时就医处理。
继发感染：疣体破溃后容易继发细菌感染，此时局部会出现红肿、疼痛、有脓性分泌物等症状。例如，疣体周围皮肤出现红肿热痛，伴有黄色脓性分泌物，患者会感觉到明显的疼痛不适，这种情况下需要进行抗感染治疗。
