外阴尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，HPV有高危和低危型，低危型如HPV6、11等是主要病原体，性活跃期人群易感染，传播途径主要是性传播，间接传播少见；易感因素包括免疫功能低下（患免疫缺陷病或长期用免疫抑制剂者易感染）和局部环境因素（外阴潮湿、有炎症及吸烟等增加感染风险）
外阴尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病，其病因主要如下：
一、人乳头瘤病毒感染
1.HPV的类型
高危型HPV，如HPV16、18等与外阴尖锐湿疣的发生及恶变相关。低危型HPV，像HPV6、11等是引起外阴尖锐湿疣的主要病原体。HPV有多种亚型，不同亚型的HPV感染可导致不同的临床病变表现，其中特定低危亚型的持续感染会引发外阴皮肤黏膜的异常增生，形成尖锐湿疣病变。
从年龄角度看，性活跃期的人群由于接触HPV的机会相对较多，更容易感染相关亚型的HPV而患上外阴尖锐湿疣。女性在青春期后，随着性生活的逐渐开始，感染HPV的风险增加，尤其是20-30岁性活跃的女性相对更易发生外阴尖锐湿疣。
2.传播途径
性传播：这是外阴尖锐湿疣最主要的传播途径。在无保护措施的性行为中，HPV可通过皮肤黏膜的微小破损进入上皮细胞内，病毒的基因组会整合到宿主细胞的基因组中，从而引起细胞的异常增殖，导致尖锐湿疣的发生。性伴侣越多，感染HPV的风险越高。对于有多个性伴侣的人群，无论是男性还是女性，都面临着较高的外阴尖锐湿疣发病风险。
间接传播：少数情况下可通过接触污染的物品而感染，如共用毛巾、浴巾、马桶座圈等。但这种传播方式相对较少见，一般需要接触含有高浓度HPV病毒的污染物且皮肤有破损时才有可能感染。不过，对于儿童来说，如果接触了被HPV污染的物品，尤其是在公共卫生条件较差的环境中，也存在感染的潜在风险，但总体概率较低。
二、易感因素
1.免疫功能低下
患有免疫缺陷性疾病，如艾滋病患者，由于机体的免疫系统受到严重破坏，对HPV的清除能力大大减弱，更容易感染HPV并发展为外阴尖锐湿疣，而且病情往往较为严重，难以控制。对于这类患者，不仅要关注外阴尖锐湿疣的治疗，更要积极治疗基础免疫缺陷疾病，以提高机体的免疫力，从而有助于控制病情。
长期使用免疫抑制剂的人群，例如器官移植后需要长期服用免疫抑制剂来防止排异反应的患者，其机体的免疫功能受到抑制，对HPV的抵抗力下降，感染HPV后发生外阴尖锐湿疣的几率增加。在使用免疫抑制剂期间，这类人群需要密切监测外阴部情况，一旦发现异常应及时就医。
2.局部环境因素
外阴局部潮湿、有炎症等情况会增加感染HPV的风险。例如患有阴道炎的女性，阴道分泌物增多，外阴处于潮湿的环境中，破坏了局部的皮肤黏膜屏障，使得HPV更容易侵入上皮细胞。而且炎症刺激会导致局部组织的抵抗力下降，为HPV感染创造了有利条件。对于有阴道炎等妇科炎症的患者，需要积极治疗炎症，保持外阴清洁干燥，以降低外阴尖锐湿疣的发病风险。
吸烟也是一个危险因素，吸烟会影响机体的免疫功能，降低局部的抵抗力，使人体更容易感染HPV并患上外阴尖锐湿疣。吸烟者的免疫系统受到抑制，对HPV的清除能力不如非吸烟者，所以吸烟人群患外阴尖锐湿疣的概率相对较高。建议吸烟者尽量戒烟，以改善机体的免疫状态和局部环境，降低患病风险。
