皮脂腺异位与尖锐湿疣在病因、临床表现、实验室检查和治疗方面存在不同。病因上，皮脂腺异位与皮脂腺生理变异、局部刺激等有关，尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播；临床表现上，皮脂腺异位是针头大小黄白色小丘疹，无自觉症状，尖锐湿疣是细小淡红色丘疹渐增大增多，有多种形态且有相关症状；实验室检查上，皮脂腺异位靠临床表现，必要时组织病理检查，尖锐湿疣有醋酸白试验、组织病理及核酸检测等方法；治疗上，皮脂腺异位一般无需治疗，有需求可物理治疗，儿童需谨慎，尖锐湿疣有多种治疗方法，儿童需谨慎选手段且性伴侣要同时检查治疗。
一、病因方面
皮脂腺异位：是由于皮脂腺生理变异或局部刺激等因素引起，皮脂腺异位症的发生可能与内分泌因素、局部刺激（如摩擦、创伤等）有关，例如长期处于高温环境、局部皮肤受到摩擦等情况可能增加皮脂腺异位发生的风险，其发病没有明显的性别差异，各年龄段均可发生。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，性行为活跃的人群感染风险较高，女性在妊娠期由于机体免疫功能变化等因素，感染HPV后患尖锐湿疣的风险可能增加，有不洁性生活史等情况会显著增加患病几率。
二、临床表现方面
皮脂腺异位：多发生于口腔黏膜、男性的包皮和龟头、女性的大小阴唇等部位。损害为针头大小的黄白色小丘疹，散在或群集，一般无自觉症状，多在体检或无意中发现，皮疹表面光滑，质地柔软，互不融合。
尖锐湿疣：好发于生殖器及肛门等部位，初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常皮色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血，部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适等症状。
三、实验室检查方面
皮脂腺异位：主要通过临床表现即可诊断，一般不需要特殊实验室检查，若要进一步明确，可通过组织病理学检查，可见病变处为成熟的皮脂腺小叶，与正常皮脂腺结构相似。
尖锐湿疣：可通过醋酸白试验辅助诊断，即局部涂抹5%醋酸溶液后，病变部位变白为阳性；也可进行组织病理学检查，可见表皮乳头瘤样增生，棘层增厚，有挖空细胞等特征性改变；还可通过核酸检测技术检测HPVDNA，以明确是否感染相关型别HPV。
四、治疗方面
皮脂腺异位：一般无需治疗，若患者有美观需求，可采用激光、冷冻等物理治疗方法去除，但要注意操作适度，避免引起局部瘢痕等不良后果，对于儿童患者，由于其皮肤等组织较为娇嫩，更需谨慎选择治疗方式，尽量选择对组织损伤小的方法。
尖锐湿疣：治疗方法较多，包括药物治疗（如鬼臼毒素酊等，但儿童一般不选用药物治疗）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗等。治疗时要根据患者具体情况选择合适方法，同时要注意防止复发，对于有性伴侣的患者，其性伴侣也需同时检查治疗，避免交叉感染，儿童患者若发生尖锐湿疣，更要谨慎选择治疗手段，优先考虑对儿童身体发育影响小的方法。
