尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播致病，表现为生殖器等部位丘疹等，可通过醋酸白试验等检查，用药物、物理等治疗；珍珠疹病因不明，可能与生理变异等有关，发于阴茎冠状沟，一般无需治疗，有需求可激光去除，二者在病因、临床表现、实验室检查、治疗上均有不同。
一、病因方面
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，多个性伴侣、不洁性行为等是高危因素，HPV感染后会在皮肤黏膜上皮细胞内增殖，导致上皮增生性病变。不同年龄、性别均可发病，性生活活跃人群更易患病，有相关病史者再次接触病毒易复发。
珍珠疹：病因尚不明确，可能与生理发育变异有关，也可能和局部刺激因素如包皮过长、包皮垢刺激等有关，无明显传染性，各年龄段男性均可发生，包皮过长者相对更常见。
二、临床表现方面
尖锐湿疣：好发于生殖器及肛门周围等部位，初期为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观，大小不等，部分患者可能无明显自觉症状，少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适等，病情进展可能出现局部出血、感染等情况，不同年龄患者表现可能因机体免疫力等因素有一定差异，性生活活跃者发现疑似皮损需警惕。
珍珠疹：主要发生在阴茎冠状沟处，为白色、肤色或淡红色小丘疹，呈珍珠状，表面光滑，质地较硬，互不融合，多呈单行或多行排列，无自觉症状，长期存在且无明显变化，各年龄有包皮过长的男性可见该表现，一般不影响健康，但可能因外观问题引起心理负担。
三、实验室检查方面
尖锐湿疣：可通过醋酸白试验辅助诊断，病变部位涂抹醋酸后，病灶处变白；病理检查可见特征性的挖空细胞等改变；还可进行HPVDNA检测，明确是否感染HPV及具体亚型，不同年龄患者检查时操作需注意舒适及安全，儿童患者检查需谨慎操作避免损伤。
珍珠疹：一般无需特殊实验室检查，通过典型临床表现即可诊断，若需鉴别诊断时可能结合局部外观等表现判断，无特异性实验室指标异常。
四、治疗方面
尖锐湿疣：治疗方法包括药物治疗（如鬼臼毒素酊等，但儿童禁用）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗等，需根据患者具体情况选择合适治疗方案，不同年龄患者治疗时要考虑年龄因素对治疗耐受性等的影响，儿童患者一般优先非药物及温和的物理治疗等。
珍珠疹：一般无需治疗，若患者有美观需求，可采用激光等方法去除，但需谨慎操作，避免对局部组织过度损伤，不同年龄患者处理时需兼顾心理及生理承受能力。
