生殖器疱疹与尖锐湿疣是不同病原体引起的不同性传播疾病，病原体、临床表现、发病部位、诊断方法、治疗及预后均有区别，不同人群感染风险和表现不同，预防重要，出现症状需及时就医规范诊治。
生殖器疱疹不等于尖锐湿疣，二者是由不同病原体引起的两种不同的性传播疾病，有着诸多区别：
病原体不同
生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）引起，其中HSV-2是主要病原体，HSV-1也可引起，但比例相对较低。
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，尤其是低危型HPV，如HPV6、HPV11等型别常见。
临床表现不同
生殖器疱疹：初发损害为生殖器部位的群集或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛，常伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。复发时症状相对较轻，病程较短。
尖锐湿疣：典型表现为生殖器或肛门周围出现单个或多个乳头状、菜花状、鸡冠状或颗粒状的赘生物，一般无明显自觉症状，少数患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
发病部位不同
生殖器疱疹：好发于生殖器及会阴部，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、阴茎、阴囊等；女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈、阴道等，也可发生在肛周。
尖锐湿疣：好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周；同性恋者可发生于肛门及直肠。
诊断方法不同
生殖器疱疹：可通过临床表现、实验室检查（如病毒培养、核酸检测、抗体检测等）进行诊断。病毒培养是诊断的金标准，但操作复杂，时间较长；核酸检测可快速检测病毒核酸；抗体检测可用于流行病学调查等。
尖锐湿疣：主要通过临床表现进行诊断，必要时可通过组织病理学检查、醋酸白试验、核酸杂交技术等辅助诊断。醋酸白试验是将3%-5%醋酸溶液涂于可疑皮损处，阳性表现为白色丘疹或疣赘状物。
治疗及预后不同
生殖器疱疹：目前不能根治，治疗目的主要是减轻症状、缩短病程、防止继发感染、减少复发等。常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物。
尖锐湿疣：治疗方法较多，包括药物治疗（如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼、微波等）、手术治疗等。部分患者可复发，但经过多次治疗后可控制病情。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群感染这两种疾病的风险和表现可能有所不同。例如，有多个性伴侣、不安全性行为的人群感染风险较高；孕妇感染生殖器疱疹可能会导致新生儿感染，需特别关注；患有免疫缺陷疾病的患者感染后病情可能更严重、更易复发等。对于这两种疾病，预防至关重要，包括避免不安全性行为、使用安全套等，一旦出现相关症状应及时就医，进行规范诊断和治疗。
