皮脂腺囊肿是因皮脂腺排泄管阻塞致潴留形成的囊肿，好发部位、表现、诊断治疗及特殊人群注意事项各有特点；尖锐湿疣由HPV感染引起的性传播疾病，有其传播、表现、诊断治疗及特殊人群注意事项，二者在定义、病因、临床表现、诊断方法、治疗原则及特殊人群注意事项等方面存在不同。
一、疾病定义与病因
皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。多因皮脂腺导管堵塞后，腺体分泌物聚积而形成，常见于头面、背臀等部位，其发生与皮肤卫生状况、皮脂腺分泌旺盛等因素有关，各年龄段均可发病，无明显性别差异。
尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。主要通过性接触传播，好发于性活跃的中青年，女性略多于男性，发病与不洁性行为、多个性伴侣等因素密切相关。
二、临床表现
皮脂腺囊肿：一般为圆形肿物，表面光滑，与皮肤粘连，基底可推动，囊肿中央常见黑色小孔，挤压可挤出白色豆腐渣样内容物，生长缓慢，通常无自觉症状，若继发感染则可出现红肿、疼痛、化脓等表现。
尖锐湿疣：典型表现为外生殖器及肛门周围出现单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等，表面凹凸不平，易发生糜烂、渗液、出血等，多数患者无明显自觉症状，少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
三、诊断方法
皮脂腺囊肿：主要依据临床表现及体检，一般通过视诊、触诊即可初步诊断，必要时可结合B超等检查，B超可显示囊肿的部位、大小、形态等。
尖锐湿疣：需结合病史（如不洁性行为史等）、临床表现，还可通过醋酸白试验、HPV检测、组织病理学检查等明确诊断。醋酸白试验是用3%-5%醋酸溶液涂抹或湿敷可疑皮损处，阳性者局部变白；HPV检测可确定是否感染相关型别HPV；组织病理学检查可见特征性的挖空细胞等改变。
四、治疗原则
皮脂腺囊肿：主要治疗方法是手术切除，将囊肿完整切除，若并发感染，应先控制感染，再行手术切除。
尖锐湿疣：治疗方法较多，包括药物治疗（如鬼臼毒素酊等，但孕妇禁用）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗等，治疗时需注意避免对患者造成过度损伤，同时要防治复发，性伴侣也需同时检查治疗。
五、特殊人群注意事项
皮脂腺囊肿：儿童患者若发生皮脂腺囊肿，一般处理原则与成人相似，若囊肿较小且无症状可暂观察，若较大或有感染等情况需及时就医处理，手术时需注意儿童的耐受情况及术后护理。妊娠期女性若患皮脂腺囊肿，需权衡手术等治疗对妊娠的影响，一般可在必要时谨慎处理。
尖锐湿疣：妊娠期女性患尖锐湿疣需格外谨慎，因为HPV感染可能会对胎儿产生影响，治疗时要选择对胎儿影响小的方法，如物理治疗等，同时要密切监测病情变化；儿童患尖锐湿疣多与间接接触污染的物品等有关，需注意儿童的生活环境清洁，避免交叉感染，及时就医并在成人监护下进行规范治疗。
