尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播等引起，好发部位有皮损表现，醋酸白试验阳性，病理有特定表现，妊娠期可能生长加速；假性湿疣病因不明，好发于女性特定部位有相应皮损，醋酸白试验阴性，病理无特征改变，妊娠期一般不受影响，儿童一般无假性湿疣，其外生殖器类似皮疹需考虑其他疾病
发病原因
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，多个性伴侣、不洁性行为等增加感染风险，免疫功能低下者更易患病。
假性湿疣：病因尚不明确，可能与生理变异或局部刺激有关，如阴道念珠菌感染、慢性炎症刺激等，无明显性传播相关高危因素。
临床表现
尖锐湿疣：好发于生殖器及肛门周围等部位，初期为细小淡红色丘疹，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观，大小不等，表面凹凸不平，易出血。
假性湿疣：主要发生在女性小阴唇内侧及阴道前庭，为淡红色或黏膜色丘疹，呈鱼子状或绒毛状，表面光滑，密集分布但不融合，无明显自觉症状或有轻度瘙痒。
醋酸白试验
尖锐湿疣：醋酸白试验阳性，即涂抹3%-5%醋酸溶液后，病变区域变白。
假性湿疣：醋酸白试验阴性，涂抹醋酸溶液后无变白现象。
病理检查
尖锐湿疣：病理表现为表皮乳头瘤样增生，棘层上部和颗粒层可见空泡化细胞，HPV检测可发现特定型别的HPV感染。
假性湿疣：病理显示上皮细胞无空泡化等尖锐湿疣特征性改变。
特殊人群情况
妊娠期女性：尖锐湿疣在妊娠期可能生长加速，因为孕期免疫功能可能有一定变化且激素水平改变；假性湿疣一般不受妊娠影响，通常无需特殊处理。
儿童：尖锐湿疣若通过母婴传播感染，会有相应生殖器部位皮损表现，需及时就医；假性湿疣一般不会出现在儿童群体，儿童外生殖器出现类似皮疹需考虑其他疾病可能。
