尖锐湿疣由低危型HPV感染经性接触等传播，好发生殖器等部位，呈多样外观；扁平疣由HPV3型等感染经接触传播，好发暴露部位，为扁平丘疹。诊断上尖锐湿疣靠视诊、醋酸白试验等，扁平疣依临床表现等。治疗尖锐湿疣有物理、手术等，扁平疣有物理、外用等，二者病因、表现、诊断、治疗均不同，需及时就医规范诊治
病因方面
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）中的低危型，如HPV6、11型等感染引起，主要通过性接触传播，性行为活跃的人群是高发群体，有多个性伴侣、不安全性行为等情况会增加感染风险，婴幼儿尖锐湿疣可能是通过母婴传播途径感染。
扁平疣：也是由HPV感染所致，常见的引发扁平疣的HPV亚型有HPV3型等，可通过直接接触患者皮肤或间接接触被污染的物品而感染，比如与扁平疣患者共用毛巾等个人物品，机体免疫力低下时更容易被感染，儿童和青少年相对更易发病，可能与他们的免疫系统发育尚未完全成熟有关。
临床表现方面
尖锐湿疣：好发于生殖器、肛门周围等部位，也可见于腹股沟、会阴等区域，初起为细小淡红色丘疹，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观，大小不等，表面凹凸不平，湿润柔软，触碰易出血。
扁平疣：主要好发于面部、手背、前臂等暴露部位，典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集。
诊断方面
尖锐湿疣：医生会通过视诊观察典型的皮损表现，必要时还会进行醋酸白试验，即涂抹5%醋酸溶液后，病变部位变白为阳性；或者进行HPVDNA检测，能明确是否感染相关HPV亚型。
扁平疣：依据典型的临床表现，如好发部位的扁平丘疹等一般即可初步诊断，有时也会结合皮肤镜等检查辅助诊断。
治疗方面
尖锐湿疣：治疗方法包括物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗等，也可使用一些外用药物，如鬼臼毒素酊等，但需在医生指导下使用，对于反复发作的患者还可能需要综合治疗。
扁平疣：治疗可采用物理治疗如冷冻、激光等，也有外用药物如维A酸乳膏等，由于扁平疣有自行消退的可能，对于免疫功能正常的儿童和青少年患者，如果皮疹不多，可先观察，部分患者皮疹可自然消退。
总之，尖锐湿疣和扁平疣在病因、临床表现、诊断及治疗等方面均存在不同，不能将两者混为一谈。无论是患了哪种疾病，都应及时就医，在医生的专业指导下进行规范的诊断和治疗。
