尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起,通过性接触等传播,有相应临床表现,可通过体格检查等诊断;生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起,通过性接触等传播,有原发性和复发性表现,可通过病史、临床表现及实验室检查诊断,发现疑似皮损应及时就诊,高危人群应定期筛查并注意防范。
一、尖锐湿疣
(一)病因与传播
由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播,母婴传播也是可能途径,多个性伴侣、不洁性行为等是高危因素,不同年龄、性别均可发病,有高危性行为史者更易感染。
(二)临床表现
生殖器或肛门周围出现淡红色小丘疹,逐渐增多变大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,一般无明显自觉症状,部分患者有瘙痒、异物感、灼痛等,女性患者可能累及阴道、宫颈等部位,男性患者多见于龟头、冠状沟、阴茎系带等。
(三)诊断方法
医生通过体格检查观察典型皮疹表现,必要时可进行醋酸白试验(涂醋酸后病变处变白)、病理活检(取病变组织镜下可见特征性病变)等明确诊断。
二、生殖器疱疹
(一)病因与传播
由单纯疱疹病毒(HSV)引起,主要通过性接触传播,也可通过母婴传播等,有不洁性行为、多个性伴侣等情况易感染,各年龄段、性别均可发病,尤其性活跃人群风险较高。
(二)临床表现
原发性生殖器疱疹:感染后潜伏期2-14天,外生殖器部位出现群集或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛,可伴有发热、头痛、乏力等全身症状;复发性生殖器疱疹:原发感染后1年内复发率较高,皮损一般较轻,病程较短,水疱、溃疡等表现较原发性轻,复发部位多在原部位。
(三)诊断方法
医生根据病史、典型临床表现可初步诊断,实验室检查可采用病毒培养、核酸检测(如PCR技术检测病毒核酸)、抗体检测等明确病毒类型及感染情况。
如果发现生殖器部位有疑似尖锐湿疣或生殖器疱疹的皮损表现,应避免搔抓、自行处理,及时前往正规医院皮肤科就诊,进行详细检查以明确诊断,并在医生指导下进行规范诊疗。对于有高危性行为的人群,应定期进行相关疾病筛查,保持健康的生活方式,固定性伴侣,正确使用安全套等可降低感染风险。



