尖锐湿疣有不同表现，男性好发于龟头、冠状沟等部位，初起小淡红丘疹渐增大增多呈乳头等状，一般无明显自觉症状；女性多见于大小阴唇等部位，损害特征与男性相似，部分有分泌物增多等症状；部分患者有亚临床感染，醋酸白试验可发现；儿童多因母婴传播，肛周、外阴等有疣体且易扩散；妊娠期患者疣体可能生长加快、增多，分娩时胎儿可能感染，治疗需谨慎权衡。
一、典型症状
（一）男性患者表现
男性尖锐湿疣好发于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴等部位。初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为粉红色、灰白色或棕褐色。一般无明显自觉症状，部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
（二）女性患者表现
女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等部位。损害特征与男性相似，也可表现为丘疹、乳头状、菜花状赘生物。有些患者可出现阴道分泌物增多、性交后出血等症状。
二、亚临床感染表现
部分患者感染人乳头瘤病毒后，皮肤黏膜表面无明显的疣体，但通过醋酸白试验等检查可发现有潜在的感染区域。醋酸白试验是用3%-5%的醋酸溶液涂抹或湿敷可疑部位，若局部变白，则提示可能存在亚临床感染。亚临床感染的存在增加了尖锐湿疣传播的风险。
三、特殊人群表现
（一）儿童患者
儿童尖锐湿疣多与母婴传播有关。婴幼儿尖锐湿疣可发生在肛周、外阴等部位，表现为乳头状或扁平状的疣体。由于儿童皮肤黏膜娇嫩，疣体生长可能相对较快，且容易因搔抓等导致自身接种扩散。需要特别注意的是，儿童患者的家长要避免患儿搔抓病变部位，防止疣体扩散和继发感染，同时要及时就医，采取适当的治疗措施。
（二）妊娠期患者
妊娠期女性由于体内激素水平变化，尖锐湿疣可能会生长加快、增多。而且在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会感染人乳头瘤病毒，导致新生儿喉部乳头瘤病等。妊娠期患者的治疗需要谨慎权衡，既要考虑去除疣体，又要尽量减少对胎儿的影响。一般会根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，如物理治疗等，但要注意操作的安全性。
